霍乱传播途径包括经水传播（水源被污染未消毒饮用可致感染且儿童风险高）、经食物传播（被污染食物可致患病且在外就餐等人群风险高）、接触传播（接触患者污染物可感染且老年人感染后易现严重并发症）、媒介生物传播（苍蝇带菌污染食物可致感染且卫生差环境人群风险大）。
一、经水传播
霍乱弧菌可在水中存活较长时间，当水源被含有霍乱弧菌的粪便污染后，未经过proper消毒处理的水被人饮用时，就会引发感染。例如在一些卫生条件较差、水源管理不善的地区，居民饮用被霍乱弧菌污染的河水、井水等，极易导致霍乱传播。对于儿童而言，其免疫力相对较低，若饮用受污染的水，感染风险更高，因为儿童的身体对病原体的抵御能力尚不完善。
二、经食物传播
被霍乱弧菌污染的食物也是重要传播途径。像海鲜类食物，如果在捕捞、加工或储存过程中被霍乱弧菌污染，人食用后就可能患病。蔬菜等食物若被含有霍乱弧菌的粪便污染且未洗净煮熟，也会传播病菌。不同生活方式的人群，若食用了被污染的食物，感染概率不同，比如经常在外就餐、饮食卫生条件较差的人群，接触被污染食物的机会更多，感染风险相对较高。
三、接触传播
直接接触霍乱患者或带菌者的排泄物、分泌物污染的物品可引发感染。比如照顾霍乱患者时，未正确防护，手部接触了患者被污染的排泄物，然后又接触口、眼等部位，就可能感染。对于特殊人群如老年人，其身体机能相对衰退，接触污染物品后感染后可能更易出现严重并发症，因为老年人的免疫系统和身体修复能力相对较弱。
四、媒介生物传播
苍蝇等媒介生物可携带霍乱弧菌，苍蝇接触被污染的粪便后，身上会沾染病菌，再接触食物时，就会将病菌传播到食物上，人食用被苍蝇污染的食物后可能感染霍乱。不同生活环境中苍蝇密度不同，生活在卫生条件较差、垃圾较多环境中的人群，接触被苍蝇污染食物的可能性更大，感染风险也相应增加。
