前列腺炎分为急性和慢性,急性前列腺炎有全身感染性表现如发热寒战,局部有泌尿系统显著尿频尿急尿痛、排尿困难甚至尿潴留,会阴部及耻骨上区域重压感活动久坐加剧;慢性前列腺炎排尿有尿频尿急尿不尽感、滴白现象,老年者排尿症状突出需与增生鉴别,年轻者有尿道不适,疼痛累及多部位呈隐痛胀痛且久坐骑车加重,部分有性功能减退,长期患病者有焦虑抑郁失眠记忆力减退等精神心理症状。
一、急性前列腺炎症状表现
1.全身症状:多出现发热、寒战等全身感染性表现,因细菌感染后病原体入血引发全身炎症反应。
2.局部症状:泌尿系统方面表现为显著的尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道有灼热感,病情严重时可导致排尿困难甚至急性尿潴留;会阴部及耻骨上区域有明显重压感,活动或久坐时不适感加剧。
二、慢性前列腺炎症状表现
(一)排尿相关症状
1.典型排尿表现:常见尿频、尿急、尿不尽感,部分患者排尿后尿道可见白色分泌物滴出(即“滴白”现象),这是因前列腺炎症刺激导致腺体分泌增加,随尿液排出所致。
2.特殊情况:老年男性患慢性前列腺炎时,排尿症状可能更突出,需警惕与前列腺增生等疾病相鉴别;年轻男性可能因炎症影响尿道神经,出现尿道不适等表现。
(二)疼痛相关症状
疼痛可累及会阴部、下腹部、耻骨上区、腰骶部等部位,呈隐痛或胀痛,疼痛程度因人而异,部分患者疼痛可放射至腹股沟区等区域,久坐、骑车等压迫会阴部的行为可加重疼痛。
(三)性功能相关症状
部分患者会出现性功能减退表现,如勃起功能障碍、早泄等,这与疾病导致的局部炎症刺激、心理压力增加等因素有关,年轻男性可能因对性功能影响的担忧进一步加重心理负担,形成恶性循环。
(四)精神心理症状
长期受慢性前列腺炎困扰的患者,可能出现焦虑、抑郁、失眠、记忆力减退等精神心理问题,疾病带来的身体不适及对健康预后的担忧是引发这些症状的重要原因。