甲肝急性期表现为明显乏力影响日常活动、食欲减退、恶心呕吐等,黄疸期有皮肤巩膜黄染、尿液浓茶色、肝区疼痛等,儿童患者症状不典型易被忽视,孕妇患者病情相对较重需密切监测,老年患者恢复慢易有并发症需加强护理。
一、急性期常见症状
甲肝急性期多表现为全身及消化道相关症状,患者通常先出现乏力感,这种乏力感较为明显,可影响日常活动,如原本能轻松完成的体力活动现在会感觉力不从心;同时伴有食欲减退,对平时喜爱的食物也提不起兴趣,进食量明显减少;还可能出现恶心、呕吐症状,尤其在闻到某些气味或进食后容易发作,一般持续1-2周左右。
二、黄疸期典型症状
随着病情发展进入黄疸期,患者皮肤和巩膜会出现黄染现象,这是因为甲肝病毒导致肝细胞受损,影响胆红素的代谢与排泄,使得胆红素在体内积聚并沉积于皮肤和巩膜所致;尿液颜色加深,呈现浓茶色,这是由于血液中胆红素升高后经尿液排出,使尿液中胆红素含量增加引起;部分患者还会有肝区疼痛,多为隐痛或胀痛,肝脏可能会轻度肿大且有压痛感,这是因为肝脏炎症导致肝包膜受到刺激以及肝脏体积增大牵拉包膜引起。
三、特殊人群表现
1.儿童患者:儿童感染甲肝时症状相对不典型,有的可能以发热、皮疹等为首发表现,容易被忽视,需要家长密切观察儿童的精神状态、饮食情况等,因为儿童免疫系统发育尚不完善,病情变化可能相对较快。
2.孕妇患者:孕妇感染甲肝时,病情可能相对较重,由于孕期生理变化,肝脏负担加重,感染甲肝后更易出现肝功能严重异常等情况,需要密切监测肝功能、凝血功能等指标,加强孕期监护,因为孕妇健康状况关系到自身和胎儿的安危。
3.老年患者:老年人患甲肝时,机体功能衰退,恢复相对较慢,且更容易出现并发症,如继发细菌感染等,需要加强对老年人的护理,密切关注其生命体征及肝功能等变化,因为老年人各脏器功能减退,对疾病的耐受能力较差。