消化道常见腹痛为隐痛或胀痛且部位不固定,肿瘤致肠腔狭窄可现阵发性绞痛且渐加重持续长,有消化道出血表现如隐血、黑便、呕血或暗红血便及贫血,肿瘤阻塞肠腔引发肠梗阻有腹痛腹胀呕吐停止排气排便等,全身有消瘦乏力因肿瘤消耗及进食吸收障碍,贫血由慢性失血和营养吸收不良致,腹部可触及质地硬表面不光滑活动度差肿块,老年症状隐匿体征出现晚,长期吸烟饮酒或有肠道基础病人群小肠癌风险高需关注可疑症状及时就医。
一、消化道相关症状
1.腹痛:较为常见,多为隐痛或胀痛,疼痛部位不固定,可能与肿瘤刺激肠壁、肠道痉挛或肠梗阻等有关。部分患者可因肿瘤导致肠腔狭窄出现阵发性绞痛,随着病情进展,疼痛可能逐渐加重且持续时间延长。
2.消化道出血:表现为粪便隐血阳性,随着病情发展可出现黑便,严重时可呕血或排出暗红色血便。这是因为肿瘤侵蚀肠道血管,导致血管破裂出血,长期慢性出血可引起患者贫血。
3.肠梗阻症状:肿瘤生长阻塞肠腔时可引发肠梗阻,出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等表现,呕吐物初期为胃内容物,后期可呈粪样,腹胀明显时可见肠型。
二、全身症状
1.消瘦与乏力:肿瘤消耗机体能量,加上患者进食减少、消化吸收障碍等因素,导致体重逐渐下降,出现消瘦。同时,机体长期处于消耗状态,患者常感乏力,活动耐力明显降低。
2.贫血:由于消化道慢性失血及肿瘤导致的营养吸收不良等,患者可出现贫血,表现为面色苍白、头晕、心慌等,严重贫血时可影响心肺功能。
三、腹部体征
部分患者可在腹部触及肿块,肿块质地较硬,表面不光滑,活动度较差,若肿瘤与周围组织粘连则固定不动。不同年龄、性别等人群表现有差异,例如老年患者因反应较迟钝,症状可能较隐匿,腹部体征出现相对较晚;长期吸烟、饮酒或有肠道基础疾病(如克罗恩病等)的人群,小肠癌发病风险较高,需密切关注自身身体变化,一旦出现上述可疑症状应及时就医检查。