结缔组织性外痔表现为肛门有异物感、衣物摩擦等致轻微不适、局部分泌物刺激肛周皮肤引发瘙痒，局部炎症时可有轻度胀痛；静脉曲张性外痔可见肛门缘皮下柔软迂曲暗紫色静脉团，久坐久站或排便过久加重，有坠胀感，静脉团大时行走有异物感，血栓形成或炎症时疼痛；炎性外痔多因肛缘皮肤损伤或感染致肛门疼痛肿胀、皮肤发红灼热，排便刺激致疼痛加剧，行走、坐下压迫也痛，部分伴轻度瘙痒；血栓性外痔起病突然现暗紫色圆形肿块，疼痛剧烈，坐立不安，行走痛加剧，肿块触痛明显，皮肤温度略高，女性孕期、老年人、长期久坐久站便秘人群患外痔风险高且症状易加重。
一、结缔组织性外痔
主要表现为肛门局部有异物感，患者常自觉肛门处有肿物存在，日常活动中可因衣物摩擦等出现轻微不适，且由于局部常有少量分泌物，可刺激肛周皮肤，引发瘙痒症状，一般无明显疼痛，但在局部发生炎症时可出现轻度胀痛。
二、静脉曲张性外痔
肛门缘皮下可见柔软迂曲的静脉团，外观呈暗紫色。患者久坐、久站或排便时间过长后，症状会加重，主要表现为肛门部坠胀感，若静脉团较大，可能在行走时也有明显异物感，一般疼痛不剧烈，但当静脉团发生血栓形成或炎症时可出现疼痛。
三、炎性外痔
多因肛缘皮肤损伤或感染所致，症状较为明显。肛门部会出现疼痛、肿胀，局部皮肤发红，有灼热感，排便时粪便刺激患处会使疼痛加剧，行走、坐下时也会因压迫而疼痛明显，部分患者还可能伴有局部的轻度瘙痒。
四、血栓性外痔
起病突然，肛门部会突然出现暗紫色圆形肿块，疼痛剧烈，患者坐立不安，行走时疼痛明显加剧，肿块处有明显触痛，皮肤表面温度可能略有升高，由于血栓形成，局部肿胀较为显著。不同人群方面，女性孕期由于腹压增加，外痔症状可能更易出现且相对更明显；老年人因肛门周围肌肉等组织松弛，外痔症状可能持续时间较长，且恢复相对较慢；长期久坐、久站、便秘等不良生活方式人群，患外痔的风险较高，症状也更易加重。
