全球范围内狂犬病发病因地区而异主要集中在亚非发展中国家中国近年报告病例数呈下降态势不同地区发病率有差异动物因素中犬类免疫不完善会增风险人群中未规范处置及儿童等感染风险高儿童应避免与陌生动物随意接触暴露后需规范处理有动物接触史未规范处置的高风险人群有疑似症状需立即就医。
一、全球范围内狂犬病发病率概况
全球狂犬病发病情况因地区而异,世界卫生组织(WHO)数据显示,全球每年约有5.9万人死于狂犬病,主要集中在亚洲和非洲等发展中国家,这些地区由于动物(如犬类)狂犬病防控体系不完善,导致人感染狂犬病风险较高。
二、中国狂犬病发病率情况
(一)总体趋势
中国近年来狂犬病报告病例数呈下降态势,2020年中国狂犬病报告死亡人数为559人。但不同地区发病率存在差异,经济发达、动物免疫覆盖率高的地区发病率较低,而部分农村等动物管理相对薄弱地区发病率相对较高。
三、影响发病率的相关因素
(一)动物因素
犬类是传播狂犬病的主要动物宿主,犬类免疫覆盖率低会显著增加人群感染风险,在犬类免疫不完善地区,狂犬病发病率往往较高。
(二)人群因素
未及时进行暴露后狂犬病预防处置的人群发病风险高,儿童由于与动物接触频率相对较高且自我防护意识较弱,若发生动物暴露未规范处理,感染风险相对突出;此外,既往有动物暴露未全程接种疫苗等病史的人群,再次暴露时若未及时正确处理,也可能面临较高发病风险。
四、特殊人群注意事项
儿童作为狂犬病易感特殊人群,应避免与陌生动物随意接触,家长需加强对儿童的监管,若儿童发生动物暴露(如被犬、猫等动物咬伤、抓伤),需立即用肥皂水彻底清洗伤口,并尽快前往医疗机构规范接种狂犬病疫苗及被动免疫制剂,以最大程度降低感染风险;对于有动物接触史但未规范处置的高风险人群,需密切关注自身健康状况,一旦出现疑似狂犬病症状(如恐水、怕风、咽肌痉挛等)应立即就医,早期诊断和干预对预后至关重要。