肺结核严重程度与病菌类型、感染阶段、患者自身状况等相关，继发性等类型病情复杂严重，可引发呼吸系统损害、全身播散等严重后果，儿童、老人、孕妇及有基础肺部疾病或免疫低下病史者患肺结核有特殊风险，早期规范治疗可治愈降低严重性、减少严重后果并改善预后。
一、肺结核病情严重性的影响因素
肺结核的严重程度与病菌类型、感染阶段、患者自身状况等多因素相关。若为原发性肺结核，部分免疫力正常者可能症状较轻且有自愈倾向，但继发性肺结核、血行播散型肺结核等类型，因病菌播散范围广，对肺部组织破坏较严重，病情相对复杂且严重程度较高。
二、肺结核可能引发的严重后果
1.呼吸系统损害：肺结核病菌持续侵犯肺部，可导致持续咳嗽、咳痰，病情进展时会出现痰中带血甚至大量咯血，还会破坏肺部正常结构，影响气体交换功能，严重时引发呼吸衰竭，威胁生命安全。2.全身播散风险：血行播散型肺结核等情况可使病菌经血液扩散至全身其他器官，如累及脑膜可引发结核性脑膜炎，累及骨骼可导致骨结核等，造成多器官功能受损，极大影响患者健康与生活质量。
三、不同人群患肺结核的特殊风险
儿童：免疫系统发育不完善，感染肺结核后更易发展为重症，如血行播散型肺结核，可出现高热、全身中毒症状明显等表现，且可能影响生长发育。-老年人：基础疾病较多，恢复能力弱，患肺结核后病情进展快，并发症发生风险高，如易合并肺部感染、心功能不全等。-孕妇：抗结核药物选择受限，需综合考量药物对胎儿的影响，若病情控制不佳，可能危及母婴健康。-有基础肺部疾病或免疫低下病史者：感染肺结核后病情较难控制，治疗周期长，病情易反复，严重影响其原发病及整体健康状况。
四、及时规范治疗的重要性
早期发现肺结核并进行规范抗结核治疗，多数患者可治愈，能有效降低病情严重性。规范治疗可抑制病菌繁殖，阻止肺部进一步受损，大幅减少呼吸衰竭、全身播散等严重后果的发生，显著改善患者预后，提高生活质量。
