外痔疮治疗分非手术与手术,非手术包括改善生活习惯、热水坐浴、外用及口服药物,手术适用于保守无效等严重情况且常见外剥内扎术,孕妇患外痔疮优先非手术兼顾母胎安全,老年人需评估身体状况优先非手术,儿童少见外痔疮需调整生活方式并遵儿科医生处理。
一、非手术治疗
1.一般治疗:
改善生活习惯:增加膳食纤维摄入,如多吃蔬菜、水果等,保持大便通畅,避免便秘或腹泻,同时避免久坐、久站,适当进行活动,促进局部血液循环。
热水坐浴:每天可进行1-2次热水坐浴,水温一般控制在40-45℃,每次坐浴15-20分钟,能改善局部血液循环,缓解外痔疮引起的疼痛、肿胀等症状。
2.药物治疗:
外用药物:可使用具有消肿、止痛、止血作用的痔疮膏、痔疮栓等,直接作用于患处,减轻症状。
口服药物:部分患者可使用改善静脉回流的药物等,但具体药物需遵临床评估,优先选择对身体影响小的药物。
二、手术治疗
适用于保守治疗无效、外痔疮症状严重(如剧烈疼痛、大量出血、痔核脱出不能回纳等)的情况。常见手术方式为外剥内扎术,通过手术切除外痔部分并结扎内痔部分,达到治疗目的。但手术需严格评估患者身体状况,尤其特殊人群如孕妇、老年人等,需谨慎选择手术时机和方式。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇:患外痔疮时优先选择非手术治疗,以保守措施为主,如调整饮食、适当坐浴等,避免使用可能影响胎儿的药物或有创性治疗,需在医生指导下谨慎处理,因孕期身体状况特殊,治疗需兼顾母体和胎儿安全。
2.老年人:若患外痔疮,需综合评估其身体基础疾病、心肺功能等情况,优先考虑非手术治疗,若需手术应充分评估手术风险,术后需加强护理,注意预防并发症,因老年人身体机能相对较弱,恢复可能较慢。
3.儿童:儿童患外痔疮极少见,若发生多与不良排便习惯等有关,需调整生活方式,如培养良好排便习惯等,必要时就医,但需避免随意使用成人痔疮药物,因儿童身体对药物耐受等与成人不同,需在儿科医生指导下谨慎处理。