男性尿分叉有生理性和病理性之分,生理性的如清晨膀胱积尿致短暂分叉及长时间禁欲射精后精液残留致的分叉,通常持续短或排几次尿可恢复;病理性的包括尿道炎致黏膜充血水肿狭窄伴尿频尿急灼热,前列腺炎致腺体充血肿大压迫尿道伴会阴部胀痛等,前列腺增生致组织增生挤压尿道伴进行性排尿困难等,尿道结石或狭窄致尿液排出不畅伴排尿疼痛血尿等。
一、生理性尿分叉情况及原因
男性出现尿分叉可能是生理性因素导致,属正常现象。其一,清晨起床后,夜间膀胱内积聚较多尿液,排尿时膀胱内压力较高,尿道内压力短时间内发生变化,可出现短暂尿分叉,一般持续时间较短且不伴随其他不适症状;其二,男性长时间禁欲后发生射精,精液残留于尿道内,排尿时精液部分阻塞尿道,也可能出现尿分叉,通常在射精后排尿1-2次后可恢复正常。
二、病理性尿分叉原因及表现
(一)尿道炎
病原体感染尿道引发炎症,炎症刺激使尿道黏膜充血、水肿,甚至局部形成微小狭窄,排尿时尿液通过狭窄部位会出现尿分叉,常伴有尿频(排尿次数增多)、尿急(突然有强烈排尿意愿)、尿道灼热感等症状,若不及时治疗可能导致病情迁延不愈。
(二)前列腺炎
前列腺发生炎症时,炎症因子可引起腺体充血、肿大,进而压迫尿道,影响尿液正常排出,导致尿分叉,部分患者还会出现会阴部胀痛、尿频、尿急等表现,病情严重时可能影响男性生殖功能及排尿功能。
(三)前列腺增生
多见于中老年男性,随着年龄增长,前列腺组织逐渐增生,体积增大后会挤压尿道,使尿道变窄,排尿时尿液通过狭窄的尿道会出现尿分叉,常伴有进行性排尿困难(排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短等)、尿不尽感等症状,若未及时干预,可能引发尿潴留等并发症。
(四)尿道结石或狭窄
尿道内存在结石或狭窄病变时,会阻碍尿液的正常通过,导致尿液排出不畅,出现尿分叉,部分患者还可能伴有排尿疼痛、血尿等症状,尿道狭窄可能由外伤、医源性操作等原因引起,尿道结石则与代谢异常、尿路梗阻等因素相关。
                            


