自然流产流干净有以下表现:阴道出血逐渐减少至停止,开始类似月经量或稍多,1-2周内递减并转色;腹痛逐渐缓解消失,从痉挛性疼痛变为轻微隐痛最终消失;超声检查可见宫腔无残留妊娠组织、形态正常、内膜回声均匀,1-2周复查可判断;hCG水平逐渐下降至正常范围,一般2-3周左右非孕期<5IU/L,不同情况女性有相应特点。
自然流产流干净时,阴道出血会逐渐减少直至停止。一般来说,正常的阴道出血情况是,开始时出血量类似月经量或稍多于月经量,然后在1-2周内出血量逐渐减少,颜色由鲜红色转为暗红色或褐色,最终干净。例如,有研究显示,大部分自然流产后流干净的女性,阴道出血会在2周内停止,且出血量呈递减趋势。
腹痛症状
腹痛会逐渐缓解并消失。自然流产过程中子宫收缩会引起腹痛,当流干净时,子宫收缩恢复正常,腹痛会逐渐减轻。通常腹痛程度会从较为明显的痉挛性疼痛逐渐变为轻微的隐痛,最终消失。一般在流产后的几天内腹痛会明显缓解,若超过2周仍有较明显腹痛则需考虑是否流不干净等情况。
超声检查表现
通过超声检查可明确判断是否流干净。超声下可见宫腔内无残留的妊娠组织,宫腔形态正常,内膜回声均匀。正常情况下,自然流产后1-2周进行超声复查,若宫腔内没有异常回声团块,提示流干净。对于不同年龄的女性,超声检查的意义相同,都能准确判断宫腔内情况;对于有特殊病史的女性,如既往有多次流产史等,超声检查能更精准地评估此次自然流产后子宫恢复及有无残留情况,以便及时发现问题并处理。
人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平变化
hCG水平会逐渐下降至正常范围。正常怀孕时hCG会隔天翻倍,自然流产后,若流干净,hCG会在流产后的2-3周左右逐渐降至正常(一般非孕期hCG<5IU/L)。不同年龄女性的hCG下降速度可能因个体差异略有不同,但总体都会遵循这样的规律。有特殊病史的女性,如患有内分泌疾病等,其hCG下降情况可能会受到一定影响,需要更密切监测hCG水平变化来判断是否流干净。