甲肝抗体分为抗-HAVIgM和抗-HAVIgG,抗-HAVIgM是早期诊断近期甲型肝炎病毒感染的关键指标,抗-HAVIgG为保护性抗体阳性提示既往感染或接种疫苗具免疫力,检测两者可判断感染状态及不同人群检测意义。
一、甲肝抗体的分类及含义
(一)抗-HAVIgM
抗-HAVIgM是甲型肝炎病毒感染的特异性免疫球蛋白M抗体。一般在人体感染甲型肝炎病毒后1-2周左右的时间就会出现,并且在急性期时滴度较高,它是早期诊断甲型肝炎的关键指标,若检测到抗-HAVIgM阳性,提示近期有甲型肝炎病毒的感染情况。不同年龄人群感染甲肝时,抗-HAVIgM的出现及意义并无本质差异,但儿童感染甲肝时临床症状可能相对不典型,而通过检测抗-HAVIgM可明确诊断;对于成年人,抗-HAVIgM阳性同样能快速确定是近期甲肝病毒感染。
(二)抗-HAVIgG
抗-HAVIgG是一种保护性抗体,当人体既往感染过甲型肝炎病毒或者接种过甲肝疫苗后,机体免疫系统会产生抗-HAVIgG。它阳性表示机体对甲型肝炎病毒具有免疫力,一般在感染后期或者接种疫苗后逐渐产生,可长期存在。不同性别人群在这方面没有本质区别,对于有甲肝疫苗接种史的人群,检测抗-HAVIgG阳性说明接种疫苗产生了有效免疫;对于有既往甲肝感染史的人群,抗-HAVIgG阳性提示曾经感染过且已获得相应免疫力。
二、检测甲肝抗体的意义
通过检测甲肝抗体中的抗-HAVIgM和抗-HAVIgG,可以判断机体是否感染过甲型肝炎病毒以及感染的状态。比如,若抗-HAVIgM阳性而抗-HAVIgG阴性,提示是近期甲型肝炎病毒感染;若抗-HAVIgG阳性而抗-HAVIgM阴性,说明既往感染过甲型肝炎病毒或者接种过甲肝疫苗已获得免疫。对于不同生活方式人群,比如经常接触可能被甲型肝炎病毒污染物品的人群,定期检测甲肝抗体有助于及时了解自身对甲肝病毒的免疫状态;对于有甲肝病史的人群,检测抗-HAVIgG能明确目前是否仍具有免疫力等情况。