睾丸扭转有突发阴囊部位剧痛且可放射、疼痛程度各异、阴囊红肿、睾丸位置异常、部分伴恶心呕吐、扭转时间长可能发热等表现,青少年为高发人群,儿童患者表现可能不同。
一、疼痛表现
1.突发阴囊部位剧痛:睾丸扭转最典型的症状是阴囊部位突然发生剧烈疼痛,这种疼痛往往比较剧烈,呈持续性,可向下腹部、腹股沟区放射。青少年是睾丸扭转的高发人群,处于生长发育阶段的青少年如果出现阴囊突发剧痛,需高度警惕睾丸扭转。例如,有研究显示,在12-18岁的青少年中,睾丸扭转患者多以突发阴囊剧痛为首发症状。
2.疼痛程度差异:疼痛程度因人而异,但一般来说较为剧烈,部分患者可能因疼痛剧烈而出现面色苍白、出冷汗等表现。不同年龄阶段的患者疼痛感受可能有所不同,儿童患者可能因表达能力有限,表现为哭闹不安等异常行为。
二、阴囊局部表现
1.阴囊红肿:随着病情发展,阴囊可能出现红肿现象,这是因为睾丸扭转导致局部血液循环障碍,炎症反应逐渐出现,表现为阴囊皮肤发红、肿胀。例如,通过临床观察发现,睾丸扭转患者在发病数小时后,阴囊皮肤开始出现红肿表现,且红肿范围可能逐渐扩大。
2.睾丸位置异常:睾丸可能出现位置上移或呈横位等异常情况。正常情况下,睾丸在阴囊内有相对稳定的位置,睾丸扭转时,由于精索发生扭转,睾丸位置会发生改变。比如,可通过阴囊触诊发现睾丸位置与正常情况不同,可能高于正常位置或者处于异常的横向位置。
三、其他伴随症状
1.恶心、呕吐:部分患者可能伴有恶心、呕吐等症状,这是因为疼痛刺激引起的神经反射导致胃肠道反应。例如,一些睾丸扭转患者在出现阴囊疼痛的同时,会出现恶心、呕吐的情况,尤其是在青少年患者中较为常见。
2.发热:如果睾丸扭转时间较长,发生缺血坏死等情况,可能会出现发热症状,这是机体对组织损伤和感染等的一种炎症反应表现。但发热并不是睾丸扭转早期的常见症状,多在病情较严重时出现。不同年龄患者发热表现也有差异,儿童患者发热可能相对较急,而成年患者发热可能有一定的体温变化过程。