治疗胃扭转的方法

来源:民福康

胃扭转治疗方法分非手术和手术治疗,非手术有体位复位(需考虑不同患者情况)和内镜复位(要考虑胃肠道状况等);手术适用于非手术无效、症状严重或有绞窄可能时,手术目的是恢复胃正常位置并固定防复发,手术方式如胃固定术,需考虑患者个体差异。

一、非手术治疗

1.体位复位:对于症状较轻的患者,可尝试通过改变体位来复位。例如,左侧卧位可能有助于某些类型胃扭转的复位。不同年龄、生活方式和病史的患者在进行体位复位时需注意:儿童由于身体柔韧性和配合度与成人不同,操作时需更加轻柔;有严重心肺疾病等基础病史的患者,体位改变可能会对其呼吸循环等功能产生影响,操作前需充分评估;生活方式中体力活动少的患者,体位复位的效果可能相对有限,但仍可尝试。

2.内镜复位:在某些情况下,可通过内镜进行复位。内镜进入胃腔后,借助相关器械尝试将扭转的胃恢复正常位置。对于适合内镜复位的患者,需要考虑其胃肠道的基本状况,如是否存在严重的狭窄、出血等病变会影响内镜操作的可行性和安全性;不同年龄患者的胃肠道解剖结构和功能有差异,儿童进行内镜复位时需特别注意操作的精准性和安全性。

二、手术治疗

1.适应证:当非手术治疗无效、患者症状严重(如出现剧烈腹痛、呕血、黑便等急腹症表现)或存在绞窄性胃扭转可能时,通常需要进行手术治疗。不同年龄患者的手术适应证判断需结合其具体病情严重程度,例如儿童胃扭转出现频繁呕吐影响生长发育等情况时也可能需要及时手术;有特殊病史的患者,如既往有腹部手术史导致腹腔粘连等情况,会增加手术难度和风险,需综合评估后决定是否手术。

2.手术方式:手术的目的是恢复胃的正常解剖位置并固定,防止复发。常见的手术方式有胃固定术等。手术过程中需要充分考虑患者的个体差异,如年龄导致的组织器官发育情况、基础病史对手术耐受性的影响等。对于特殊人群,如老年患者,手术创伤的恢复相对较慢,术后需要加强护理和监测;女性患者在手术切口选择等方面可能需要兼顾美观等因素,但首要考虑的是手术的有效性和安全性。

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胃扭转
胃扭转是一种胃部发生扭转导致的疾病,胃扭转多见于1岁以下以及30-60岁的人群,发病原因与胃周围韧带异常、胃部及周围组织病变、腹腔压力高或是胸腔压力低等因素有关,通常患者以腹痛症状为主,且疼痛会在进食后加重或导致患者无法进食,同时伴有反复干呕,少数新生儿会有喷射性吐奶表现。
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急性胃扩张是怎么引起的
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
急性胃扩张的病因不清,一般情况下和进食、疾病、外科手术等因素有关。 1、进食 若在短时间内摄入过量的食物或者进食大量产气类的食物,使胃部肌肉受到过度牵伸,可导致胃壁出现反射性麻痹,最终引起急性胃扩张。 2、疾病 如胃扭转、十二指肠肿瘤、嵌顿性食管裂孔疝、腹腔内严重感染或者糖尿病等,均有可能会诱发急性
胃扭转的原因和危害
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胃扭转的原因可能包括胃部解剖结构异常、腹腔内压变化、胃癌等。 1、胃部解剖结构异常 胃部解剖结构异常患者因胃部的形状、大小等现象均出现异常现象,可能会导致胃的不正常位置或移位,增加扭转发生的可能性。 2、腹腔内压变化 如果患者在剧烈运动、腹部外伤、咳嗽过后,导致腹腔内压力的突然变化,引起胃部移位,易
急性胃扩张是怎么引起的
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
急性胃扩张的病因不清,可能与进食、疾病、外科手术等因素有关。 1、进食 若在短时间内摄入过量的食物或者进食大量产气类的食物,使胃部肌肉受到过度牵伸,可导致胃壁出现反射性麻痹,最终引起急性胃扩张。 2、疾病 如胃扭转、十二指肠肿瘤、嵌顿性食管裂孔疝、腹腔内严重感染或者糖尿病等,均有可能会诱发急性胃扩张
急性胃扩张是什么原因
王红娟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
急性胃扩张可能是暴饮暴食、胃扭转、胰腺癌等原因导致的。 1、挖暴饮暴食 患者暴饮暴食,会导致大量食物在胃部堆积,胃的肌肉受到过度的牵伸,胃壁发生反射性麻痹从而形成胃扩张。 2、胃扭转 患者发生胃扭转,会导致胃部出现排空障碍,胃部内容物会在胃部潴留,影响胃排空,使患者出现急性胃扩张。 3、胰腺癌 患者
胃扭转如何治疗
王红娟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胃扭转可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。 1、一般治疗 如果患者病情相对较轻,则可以请医生对发生扭转的胃部进行复位。 2、药物治疗 如果患者在发生胃扭转后,出现难以忍受的腹痛症状,可以在医生指导下服用双氯芬酸钠、布洛芬、萘普生等药物缓解疼痛感。 3、手术治疗 如果患者胃扭转较为严重
是什么导致了急性胃扩张
王红娟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
急性胃扩张是由外伤、疾病或手术等原因导致的。 1、外伤 当上腹部受到严重的挫伤或复合伤时,可能会导致腹腔神经受到强烈的刺激,从而引起急性胃扩张。 2、疾病 如患有胃扭转、十二指肠肿瘤等疾病,可能会引起胃潴留,从而诱发急性胃扩张;其次患有脊柱畸形、胰腺癌等疾病时可能会导致胃的输出道受压,从而诱发急性胃
看胃病看什么科室
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
看胃病可以就诊于消化内科、胃肠外科、肿瘤科等科室。 1、消化内科 如果患者出现腹胀、呕吐、食欲下降等症状时,可挂消化内科进行呕吐物或粪便隐血试验、血常规检查、CT检查等,明确是否患有急慢性胃炎、消化性溃疡等胃病。 2、胃肠外科 若患者出现剧烈上腹部疼痛、心慌、呕血等症状,应挂胃肠外科进行胃镜检查、X
急性胃扩张是怎么引起的
严苏 主任医师
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急性胃扩张的病因不清,可能与进食、疾病、外科手术等因素有关。 1、进食 若在短时间内摄入过量的食物或者进食大量产气类的食物,使胃部肌肉受到过度牵伸,可导致胃壁出现反射性麻痹,最终引起急性胃扩张。 2、疾病 如胃扭转、十二指肠肿瘤、嵌顿性食管裂孔疝、腹腔内严重感染或者糖尿病等,均有可能会诱发急性胃扩张
胃扭转如何治疗
严苏 主任医师
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胃扭转可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。 1、一般治疗 如果患者病情相对较轻,则可以请医生对发生扭转的胃部进行复位。 2、药物治疗 如果患者在发生胃扭转后,出现难以忍受的腹痛症状,可以在医生指导下服用双氯芬酸钠、布洛芬、萘普生等药物缓解疼痛感。 3、手术治疗 如果患者胃扭转较为严重
引起胆囊炎主要原因是什么
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胆囊炎是指胆囊发生炎症的疾病,其主要原因往往与以下几个因素相关 1、胆囊管梗阻 若是患者发生胆囊结石可能会造成胆囊管阻塞,扭转,导致胆汁滞留、释放炎症因子,发生胆囊炎。 2、致病菌入侵 革兰氏阴性杆菌、厌氧菌等病原菌若是通过血液循环入侵或是胆管逆行进入胆囊,会出现繁殖生长,发生炎症的情况。 3、胆
胃扭转是怎么造成的
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
引起胃扭转的原因比较多,新生儿如果出现了胃扭转情况,一般多考虑和先天性畸形有关,多数是因为小肠旋转不良而造成。成年人如果出现了胃扭转现象,考虑可能与膈疝、十二指肠降段外侧腹膜过度松弛、食管裂孔疝以及胃下垂等各种器质性疾病有关。上述各种因素的刺激,会导致胃部的位置改变,从而引发胃扭转现象。
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