乙肝表面抗原阳性表示体内存在乙肝病毒感染是感染标志，乙肝表面抗体阳性提示对乙肝有免疫力可能是接种疫苗或既往感染恢复获得，乙肝e抗原阳性通常意味着病毒复制强传染性高，乙肝e抗体阳性一般提示病毒复制活性降低传染性减弱需结合其他指标，乙肝核心抗体总抗体阳性表示曾经感染过病毒IgM型阳性多提示乙肝病毒复制活跃期常见于急性乙肝，孕妇产检发现乙肝两对半异常需及时咨询医生评估母婴传播风险及采取阻断措施，有乙肝家族史人群应定期监测乙肝两对半早期发现感染并干预，长期酗酒者检查乙肝两对半需结合饮酒史综合分析肝脏健康状况必要时完善肝功能等检查。
一、乙肝表面抗原（HBsAg）
意义：是乙肝病毒外壳蛋白，阳性表示体内存在乙肝病毒感染，是感染乙肝的标志。
二、乙肝表面抗体（抗-HBs）
意义：是机体针对乙肝表面抗原产生的保护性抗体，阳性提示对乙肝有免疫力，可能是接种乙肝疫苗后产生，也可能是既往感染乙肝病毒后恢复并获得免疫力。
三、乙肝e抗原（HBeAg）
意义：反映乙肝病毒复制活跃程度，阳性通常意味着病毒复制强、传染性高。
四、乙肝e抗体（抗-HBe）
意义：是针对e抗原产生的抗体，阳性一般提示病毒复制活性降低、传染性减弱，但需结合其他指标综合判断。
五、乙肝核心抗体（抗-HBc）
意义：包括总抗体和IgM型，抗-HBc总抗体阳性表示曾经感染过乙肝病毒；抗-HBcIgM型阳性多提示乙肝病毒处于复制活跃期，常见于急性乙肝感染。
特殊人群注意事项
孕妇：产检时若发现乙肝两对半异常，需及时咨询感染科或产科医生，评估母婴传播风险及后续处理方案，如必要时可在新生儿出生后采取乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗的阻断措施。
有乙肝家族史人群：因具有一定遗传易感性，应定期监测乙肝两对半，建议每6-12个月检查一次，以便早期发现乙肝感染情况并及时干预。
长期酗酒者：酒精对肝脏有损害，易影响乙肝感染的检测结果判读及肝脏病情评估，此类人群检查乙肝两对半时，需结合饮酒史等综合分析肝脏健康状况，必要时进一步完善肝功能等相关检查。
