结肠癌早期多数患者无明显特异性症状部分可现轻微消化不良等且肿瘤局限肠壁内未远处转移，中期腹痛渐趋明显、有便血、伴贫血且肿瘤侵犯肠壁全层有区域淋巴结转移，晚期肿瘤转移相关表现突出如肝肺骨转移且患者一般情况差呈恶病质各系统功能受重创。
一、早期结肠癌特征表现1.多数患者无明显特异性症状，部分可出现轻微消化不良，如进食后上腹部饱胀感，或大便习惯轻度改变，表现为排便次数轻度增加或减少，粪便性状轻度异常，可能为不成形便，但因缺乏典型警示特征易被忽视，年龄较大人群若出现此类持续时间较短且非偶发的肠道功能变化需提高警惕，因其肠道生理性退变与早期癌表现可能混淆。2.此阶段肿瘤局限于肠壁内，未发生远处转移，病变对机体整体影响较小，一般生命体征无明显异常，但肠道局部微环境开始受肿瘤影响，为后续病情发展埋下隐患。
二、中期结肠癌特征表现1.腹痛渐趋明显，多为隐痛或胀痛，位置不固定，因肿瘤生长致肠道局部梗阻或刺激肠道神经所致，同时出现便血，多为暗红色或果酱样便，系肿瘤表面破溃出血与肠道内容物混合而成，患者常伴有贫血表现，如面色苍白、乏力等，乃慢性失血引发，长期高脂低纤维饮食人群肠道功能本就受影响，此阶段症状易被饮食因素干扰而延误就诊，需留意肠道症状与日常饮食改变的关联。2.肿瘤逐渐侵犯肠壁全层，区域淋巴结可能有转移迹象，但尚未发生远处脏器转移，机体整体状态开始受肿瘤进展影响，消瘦等表现初现但尚不显著，身体耐力开始下降。
三、晚期结肠癌特征表现1.肿瘤转移相关表现突出，若发生肝转移，可出现右上腹疼痛、黄疸等，因肿瘤占据肝脏空间及影响胆汁代谢所致；肺转移时可有咳嗽、咯血等，系肿瘤侵犯肺部组织引发；骨转移则有骨痛、病理性骨折风险增加，因肿瘤破坏骨组织结构，年龄较大或有基础骨关节病史患者骨转移后症状更易被原有病史掩盖，需仔细鉴别。2.患者一般情况差，消瘦明显，呈恶病质状态，机体各系统功能因肿瘤消耗及转移受重创，生活质量大幅下降，基础病史复杂的晚期患者病情管理更具挑战性，需多学科协作制定综合治疗方案以缓解症状、延长生存。
