早期肠癌可致排便习惯紊乱呈腹泻便秘交替且大便性状改变混有鲜血或暗红并变细,中晚期有腹部隐痛或胀痛且渐重,部分患者可触及质地较硬表面不光滑活动度差的肿块,晚期出现肠梗阻表现为腹胀腹痛恶心呕吐停止排气排便,还会有消瘦乏力贫血等全身症状,老年人症状常不典型易被忽视,有家族史者属高危人群需定期筛查,孕期或哺乳期出现类似症状需谨慎排查。
一、排便习惯与性状改变
早期肠癌可能引发排便习惯的细微变化,如原本规律的排便周期出现紊乱,表现为腹泻与便秘交替发生,此乃肿瘤刺激肠道黏膜,致使肠道正常蠕动及分泌功能失调所致。同时,大便性状也会改变,粪便中可能混有鲜血或暗红色血液,这是肿瘤组织破溃出血,血液与大便混合的结果,需与痔疮出血区分,痔疮出血多为便后滴血且颜色鲜红。另外,肿瘤生长会使肠腔狭窄,进而导致大便变细。
二、腹痛表现
中晚期肠癌患者常出现腹部隐痛或胀痛,疼痛部位不固定,这是肿瘤生长引发肠道局部梗阻、侵犯周围组织或造成炎症反应的结果。随着病情进展,疼痛会逐渐加重且呈持续性。
三、腹部肿块
当肿瘤生长至一定大小,部分患者可于腹部触及肿块,该肿块质地较硬、表面不光滑且活动度差,多见于右半结肠癌,因右半结肠肠腔较宽,肿瘤常向肠腔外生长形成肿块。
四、肠梗阻相关表现
肠癌晚期可能出现肠梗阻症状,主要表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐、停止排气排便。这是由于肿瘤阻塞肠腔,导致肠道内容物通过障碍,引发肠道梗阻,需及时就医处理,否则可能危及生命。
五、全身症状
患者可出现消瘦、乏力、贫血等全身表现。消瘦是肿瘤消耗人体能量,且患者进食减少、营养吸收障碍所致;乏力与长期慢性失血、肿瘤代谢产物影响等因素有关;贫血则因肿瘤慢性出血或影响造血原料吸收等原因引起,表现为面色苍白、头晕等。
六、特殊人群特点
老年人患肠癌时症状可能不典型,易被忽视,需密切留意其排便习惯、体重变化等情况;有肠癌家族史者属高危人群,更应定期进行肠镜等筛查;女性孕期或哺乳期若出现类似症状,需谨慎排查,因孕期肠道功能变化可能掩盖肠癌症状,需通过专业检查明确诊断。