肛周湿疹的内部因素包括家族有过敏体质相关疾病史可增加遗传易感性且影响皮肤屏障和免疫调控、长期精神紧张等致神经内分泌调节失衡使肛周皮肤敏感性增高、慢性疾病如消化系统疾病或内分泌失调影响免疫和代谢易引发；外部因素有穿着紧身等致肛周皮肤摩擦刺激、肛周皮肤受细菌真菌感染、食用辛辣等过敏食物致变态反应、长期处于潮湿炎热或寒冷干燥环境利于微生物滋生或破坏皮肤屏障引发。
一、内部因素
1.遗传因素：若家族中有过敏体质相关疾病史，如过敏性鼻炎、哮喘等，个体患肛周湿疹的遗传易感性会增加。研究表明，遗传因素可影响皮肤屏障功能及免疫系统的调控，使肛周皮肤对各种刺激的耐受性降低，更容易引发湿疹样改变。
2.神经精神因素：长期处于精神紧张、焦虑、抑郁或睡眠障碍等状态时，人体的神经内分泌调节失衡，会影响皮肤的免疫和屏障功能。例如，长期精神压力大的人群，其体内神经递质分泌异常，可导致肛周皮肤敏感性增高，易诱发肛周湿疹。
3.慢性疾病影响：患有消化系统疾病（如胃肠功能紊乱、便秘、腹泻等）时，肠道菌群失调或食物消化吸收异常，可能通过影响机体的免疫状态引发肛周湿疹；内分泌失调，如甲状腺功能异常、糖尿病等，也会干扰皮肤的正常代谢和免疫功能，增加肛周湿疹的发病风险。
二、外部因素
1.局部摩擦：穿着紧身、不透气或材质粗糙的内裤，长时间久坐、骑行等，会使肛周皮肤持续受到摩擦刺激，破坏皮肤的屏障结构，从而诱发肛周湿疹。
2.感染因素：肛周皮肤受到细菌（如金黄色葡萄球菌等）、真菌（如念珠菌等）感染时，病原体的代谢产物及炎症反应会刺激肛周皮肤，引发炎症性病变，进而发展为肛周湿疹。
3.饮食因素：食用辛辣刺激性食物（如辣椒、花椒等）、过敏食物（如海鲜、某些坚果等）后，可通过胃肠道吸收进入体内，引起机体的变态反应，导致肛周皮肤出现炎症反应，诱发肛周湿疹。
4.环境因素：长期处于潮湿、炎热的环境中，肛周皮肤易潮湿多汗，利于细菌、真菌等微生物滋生，刺激肛周皮肤引发炎症，增加肛周湿疹的发生几率；此外，寒冷干燥的环境也可能破坏皮肤屏障，诱发肛周湿疹。
