肾囊肿体积较小未压迫时可无症状多体检发现，增大可致腰部或腹部隐痛胀痛，压迫尿路现血尿、尿路感染，感染时发热腰痛加剧伴压痛叩击痛，破裂时突发剧烈腰痛伴肉眼血尿及失血表现，儿童肾囊肿需关注对生长发育影响及监测，老年肾囊肿要综合基础病评估，孕期女性需加强产检观察囊肿等情况。
一、无症状表现
部分肾囊肿体积较小且未对周围组织产生压迫时，患者可无任何明显不适症状，多在体检（如超声检查）时偶然发现，此类情况常见于单纯性肾囊肿早期，一般不影响正常生活及肾功能，需定期随访观察囊肿变化情况。
二、压迫相关反应
1.腰部或腹部不适：当肾囊肿逐渐增大，可对肾脏包膜、周围组织产生压迫，患者可出现腰部或腹部隐痛、胀痛等症状，疼痛程度多较轻微，呈间歇性发作，活动、劳累后可能加重。
2.尿路梗阻表现：较大的肾囊肿若压迫尿路，可导致尿路梗阻，进而引发血尿（尿液中红细胞增多，外观可呈洗肉水样等）、尿路感染（出现尿频、尿急、尿痛，甚至发热等症状），影响尿液正常排出及肾脏正常功能。
三、感染相关反应
若肾囊肿发生感染，患者可出现发热症状，体温可升至38℃及以上，同时伴有腰痛加剧，局部可能有压痛、叩击痛，血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示存在炎症反应。
四、破裂相关反应
肾囊肿偶可发生破裂，此时患者可突发剧烈腰痛，疼痛程度较为严重，同时可能出现肉眼血尿，即尿液颜色明显发红，若出血量较多，还可能伴有头晕、乏力等失血相关表现。
五、特殊人群特点
儿童肾囊肿：儿童肾囊肿需关注其对生长发育的影响，部分先天性肾囊肿可能伴随其他泌尿系统发育异常，需密切监测肾功能及囊肿变化，若囊肿较大或进展迅速，可能需进一步评估干预。
老年肾囊肿：老年人常合并基础疾病，如高血压、糖尿病等，肾囊肿可能受基础疾病影响，需综合考虑基础疾病与肾囊肿的相互作用，定期检查肾功能、血压等指标，谨慎评估是否需干预治疗。
孕期女性肾囊肿：孕期女性体内激素变化及生理结构改变可能影响肾囊肿状态，需加强产检，密切观察囊肿大小、肾功能等情况，警惕孕期肾囊肿相关并发症对母婴健康的影响。
