肛周瘙痒可因肛周湿疹、脂溢性皮炎等皮肤病引发，蛲虫感染是常见寄生虫因素，痔疮、肛瘘等肛门直肠疾病可致，糖尿病、甲亢等内分泌代谢病关联，长期久坐、不注意清洁等不良习惯也会引发。
一、皮肤病相关原因
肛门周围皮肤本身较为娇嫩，多种皮肤病可引发瘙痒。例如肛周湿疹，其发病可能与过敏因素（如接触某些致敏物质）、局部长期处于潮湿环境（如肥胖者局部透气性差、久坐导致汗液不易蒸发等）有关，不同年龄人群均可能罹患，儿童若使用不透气的尿布且更换不及时易诱发肛周湿疹；脂溢性皮炎也可累及肛周，与皮脂腺分泌异常等因素相关，性别方面无明显特定倾向性，但不同生活方式下，如饮食偏好高油高糖食物者更易出现皮脂分泌异常相关问题。
二、寄生虫感染因素
最常见的是蛲虫感染，尤其多见于儿童群体。蛲虫在夜间会爬出肛门在肛周皮肤产卵，从而引起剧烈瘙痒，儿童因卫生习惯相对较差且肛周皮肤易受刺激，感染风险较高；成人也可能感染，但相对儿童发生率稍低，该寄生虫感染主要通过接触被虫卵污染的物品等途径传播。
三、肛门直肠疾病影响
多种肛门直肠疾病可导致肛周皮肤瘙痒。比如痔疮，当痔疮发作时，痔核脱出或分泌物增多，会刺激肛周皮肤；肛瘘患者瘘管内分泌物不断流出，长期刺激肛周皮肤，均可引发瘙痒症状，不同病史的患者，若既往有肛肠疾病史且未规范治疗，更易出现肛周瘙痒情况，年龄上各年龄段均可发病但与肛肠疾病本身的好发年龄特点相关。
四、内分泌及代谢性疾病关联
糖尿病患者由于血糖控制不佳时，皮肤组织含糖量升高，利于细菌、真菌滋生，易引发肛周皮肤瘙痒；甲状腺功能亢进等代谢性疾病也可能通过影响机体代谢等因素间接导致肛周皮肤瘙痒，不同性别在这类疾病的罹患率有一定差异，但均可能因疾病状态下的代谢紊乱等出现肛周瘙痒表现。
五、不良生活习惯所致
长期久坐会使肛周局部血液循环不畅且透气性差，容易滋生细菌等；不注意肛周清洁，粪便残渣等残留刺激肛周皮肤，均易引发瘙痒。不同生活方式的人群，如长期从事久坐工作的人群、卫生习惯较差者，发生肛周瘙痒的风险相对较高，年龄上各年龄段均可因不良生活习惯影响而出现肛周瘙痒问题。
