内痔治疗包括非药物方面通过改善生活方式增加膳食纤维摄入、保证充足水分、避免辛辣及久坐久站并定时变换体位，还可每日进行1至2次水温37到41℃的温水坐浴15至20分钟以改善局部血液循环；药物治疗是局部使用含糖皮质激素、局麻药或血管收缩剂等成分的栓剂或膏剂且需遵医嘱；手术治疗适用于内痔严重出血经保守不缓解、脱出不能回纳嵌顿、疼痛剧烈保守无效时需医生评估后决策；特殊人群中孕妇以非药物治疗为主，老人要防便秘、用药谨慎并密切关注身体反应。
一、非药物治疗
1.1改善生活方式
增加膳食纤维摄入，每日保证25~35g膳食纤维的摄入，可通过多食用蔬菜（如菠菜、每100g含约2.2g膳食纤维；西兰花每100g含约1.6g膳食纤维等）、水果（如苹果每100g含约2.4g膳食纤维；香蕉每100g含约2.6g膳食纤维等）来实现，同时需保证充足水分摄入，每日饮水1500~2000ml，以保持大便通畅，避免食用辛辣、刺激性食物，减少对肛管直肠的刺激，并且要避免久坐久站，定时变换体位，促进局部血液循环。
1.2温水坐浴
每天可进行1~2次温水坐浴，水温维持在37~41℃，每次坐浴时间为15~20分钟，通过温热作用改善局部血液循环，减轻内痔引起的水肿、疼痛、瘙痒等症状。
二、药物治疗
局部使用栓剂或膏剂，这类药物通常含有糖皮质激素、局麻药或血管收缩剂等成分，可起到减轻内痔水肿、出血、疼痛等作用，但需在医生指导下使用，患者不可自行随意用药。
三、手术治疗
当内痔出现严重出血，经保守治疗无法缓解；内痔脱出不能回纳，导致嵌顿；疼痛剧烈且经非药物及药物保守治疗无效时，可考虑手术治疗，如吻合器痔上黏膜环切术等。不过手术存在一定风险及并发症，需由医生充分评估患者病情后谨慎决策。
四、特殊人群注意事项
孕妇患内痔时，以非药物治疗为主，避免随意使用药物，优先通过调整生活方式，如合理饮食、适当活动、温水坐浴等来缓解症状；老年人患内痔，要特别注意避免因便秘加重病情，药物使用需更加谨慎，优先选择对身体负担小的治疗方式，且在治疗过程中需密切关注身体反应，如有不适及时与医生沟通。
