肺结核全身症状有长期午后低热、夜间盗汗、乏力、消瘦、食欲减退；呼吸道症状表现为咳嗽咳痰（轻咳、少量黏液痰，合并感染时量多呈脓性且持续数周数月）、咯血（1/3至1/2患者不同程度咯血）、胸痛（病变累及胸膜时隐痛且随呼吸或咳嗽加重）；儿童症状常不典型、有不明原因低热咳嗽、生长发育迟缓、颈部等淋巴结肿大；老年人症状不典型、发热不明显、咳嗽咳痰易被掩盖需排查；糖尿病患者合并结核时症状不典型需同时监测血糖与结核指标。
一、全身症状表现
1.发热：多数患者呈现长期午后低热，体温通常在37.3~38℃范围，病程中体温波动较明显，部分患者伴有夜间盗汗，即睡眠时出汗，醒来后汗止；还可能出现乏力感，活动耐力显著下降，即便休息后也难以恢复体力；同时因结核杆菌感染致机体持续消耗，会有消瘦表现，短期内体重可明显减轻。
2.其他全身表现：部分患者可能有食欲减退等情况，影响营养摄入，进一步加重身体虚弱状态。
二、呼吸道症状表现
1.咳嗽、咳痰：为肺结核常见症状，咳嗽多为轻咳，痰液一般为少量黏液痰，若合并细菌感染，痰液量会增多且呈脓性；咳嗽持续时间较长，可能达数周甚至数月。
2.咯血：约1/3至1/2患者有不同程度咯血，咯血量可从痰中带血至大口咯血不等，这是由于结核病变侵蚀肺部血管所致，咯血情况需密切关注，严重时可危及生命。
3.胸痛：当结核病变累及胸膜时会出现胸痛，多为隐痛，且疼痛随呼吸或咳嗽而加重，若病变累及范围扩大，胸痛可能更明显。
三、特殊人群症状特点
1.儿童：儿童结核病症状常不典型，可能仅表现为不明原因的低热、咳嗽，且生长发育可能受影响出现迟缓情况，部分患儿会有颈部等部位淋巴结肿大，因儿童表达能力有限，易被忽视，需家长及医生提高警惕。
2.老年人：老年人机体免疫力下降，常合并慢性基础疾病，结核病症状不典型，发热表现不明显，咳嗽、咳痰症状易被慢性支气管炎等疾病掩盖，容易延误诊断，需仔细排查结核相关指标以早期发现。
3.糖尿病患者：糖尿病合并结核病时，感染不易控制，症状更不典型，需同时监测血糖与结核相关指标，以便及时发现并处理两者并存的情况，避免病情加重。
