乙肝传播途径包括母婴传播(分娩时婴儿接触母亲血液羊水及产后母乳喂养婴儿口腔黏膜破损可能感染)、血液传播(输血及血制品、医疗器械污染、共用个人用品可致感染)、性传播(无防护性行为通过黏膜破损感染)及其他少见途径,特殊人群如孕妇需规范母婴阻断、输血史人群确保血制品正规、多个性伴侣者避免无防护性行为等。
一、母婴传播
乙肝病毒携带母亲在分娩过程中,婴儿可能接触母亲的血液、羊水等而被感染,若母亲乙肝病毒载量较高,母婴传播风险相对增大。此外,产后母乳喂养时,若婴儿口腔黏膜有破损,也可能通过母乳感染乙肝病毒,这与母亲产后病毒状态及婴儿自身口腔黏膜完整性等因素相关。
二、血液传播
1.输血及血制品:输入被乙肝病毒污染的全血、血浆、血清或其他血制品,可直接导致乙肝病毒感染,这是因为血制品中含有大量乙肝病毒,输入后会迅速引发感染,此情况与血制品筛查不严格等相关。
2.医疗器械污染:使用被乙肝病毒污染且未经过严格消毒的注射器、针灸针、牙科器械等医疗器械时,乙肝病毒可通过破损的皮肤或黏膜进入人体导致感染,例如不正规诊所重复使用未消毒的注射器就存在这样的风险,其与医疗器械消毒流程是否规范密切相关。
3.共用个人用品:共用剃须刀、牙刷等可能造成皮肤或黏膜微小破损,若乙肝病毒携带者使用过这些物品,健康人再接触就可能通过破损处感染乙肝病毒,这与个人用品的共用情况以及皮肤黏膜是否有破损有关。
三、性传播
与乙肝病毒携带者发生无防护的性行为时,乙肝病毒可通过性接触过程中的黏膜破损(如阴道、肛门等部位的黏膜)进入人体引发感染,这与性行为中对方的病毒携带状态以及自身黏膜完整性等因素相关,比如多个性伴侣会增加性传播风险。
四、其他少见传播途径
在一些卫生条件极差的环境中,可能通过破损的皮肤、黏膜接触到含有乙肝病毒的体液而感染,但这种情况发生概率相对较低,不过仍需注意避免接触此类可能被污染的环境。对于特殊人群,孕妇若为乙肝病毒携带者需在医生指导下进行规范母婴阻断;有输血史等情况的人群要确保所接触血液及血制品来源正规且经过严格乙肝病毒筛查;有多个性伴侣者应避免无防护性行为以降低性传播风险等。