结肠癌早期可出现排便习惯改变如腹泻与便秘交替、粪便性状改变如变细带血或黏液、腹部隐痛胀痛等不适及不明原因乏力消瘦等全身症状，老年人机体反应迟钝早期症状可能不典型需对长期排便等异常提高警惕，有家族病史人群属高危需密切关注自身情况并定期行结肠镜等筛查。
一、排便习惯改变
结肠癌早期可能出现排便习惯的异常，如腹泻与便秘交替出现。这是由于肿瘤生长刺激肠道，影响肠道正常的蠕动和分泌功能，导致肠道动力及节律发生改变。例如，研究发现约15%-20%的结肠癌患者早期可表现为排便习惯的改变，这种变化可能持续存在并逐渐加重。
二、粪便性状改变
粪便性状的改变也是结肠癌早期常见表现之一。患者粪便可能变细，这是因为肿瘤占据肠道空间，使粪便通过受阻；同时，粪便中可能带血或黏液，这是肿瘤组织破溃出血或分泌黏液所致。一般出血量较少时，粪便表面可见少量鲜血或黏液，若出血量增多则可能出现暗红色血便等情况，相关研究表明约25%-30%的早期结肠癌患者会出现粪便带血或黏液的症状。
三、腹部不适
早期结肠癌患者可能会有腹部不适的表现，多为隐痛、胀痛等，疼痛位置不固定。这是因为肿瘤在肠道内生长，刺激肠道神经或引起肠道痉挛等。例如，部分患者会感到下腹部或脐周间断性的隐痛，这种不适可能在进食后无明显缓解，且症状可能时轻时重，容易被忽视。
四、全身症状
部分早期结肠癌患者可能出现不明原因的乏力、消瘦等全身症状。这是由于肿瘤持续生长消耗机体能量，以及肿瘤代谢产物影响机体代谢等因素导致。比如，患者可能在短期内体重逐渐减轻，同时伴有精神萎靡、容易疲劳等表现，但这些全身症状常容易被归因于其他非特异性因素而被忽略。
特殊人群注意事项
老年人：老年人机体反应相对迟钝，结肠癌早期症状可能不典型，如排便习惯改变可能被误认为是老年肠道功能退化等原因，因此老年人若出现长期排便习惯改变、粪便性状改变或腹部不适等情况，应提高警惕，及时进行相关检查。
有家族病史人群：这类人群属于结肠癌高危人群，更应密切关注自身排便情况、有无腹部不适及全身症状等，因为家族遗传因素可能使他们患结肠癌的风险高于普通人群，需定期进行结肠镜等相关筛查，以便早期发现病变。
