混合痔有便血表现为无痛性间歇性便后出鲜血且不同年龄人群有差异，内痔发展到一定程度可脱出肛门外儿童较少发生而成年人等有不同情况，痔核发炎肿胀等会致疼痛且不同性别年龄感知耐受有差异，痔核脱出黏液流出刺激致瘙痒儿童较少发生成年人久坐等易受影响，直肠黏膜受痔核刺激分泌黏液增多外溢且长期腹泻等生活方式与之相关。
一、便血
混合痔常见症状之一为便血，多表现为无痛性、间歇性便后出鲜血。排便时粪便擦破痔核黏膜或排便用力过猛致血管破裂，从而引起出血。不同年龄人群中，儿童因排便习惯相对较少受久坐等影响，但若存在便秘等情况也可能出现便血；成年男性因工作中久坐、重体力劳动等因素，便血发生率可能与女性有一定差异，女性则可能因妊娠等特殊生理阶段影响排便而增加便血风险。
二、脱出
内痔发展到一定程度可脱出肛门外。初期脱出的痔核可自行回纳，随着病情进展，后期需用手推回甚至不能回纳。脱出的痔核若发生嵌顿，会导致局部血液循环障碍，引起剧烈疼痛等不适。不同年龄阶段，儿童较少发生混合痔脱出情况，而成年人中久坐、腹压增高等生活方式因素易促使痔核脱出，女性妊娠期由于盆腔压力增加，也可能增加痔核脱出的几率。
三、疼痛
当痔核发炎肿胀、血栓形成或发生嵌顿等情况时会出现疼痛。炎性水肿的痔核刺激神经末梢，引发疼痛；血栓形成时局部压力增高，疼痛较为明显；嵌顿时则因血液循环受阻及组织缺血缺氧，产生剧烈疼痛。不同性别对疼痛的感知可能存在差异，一般女性可能对疼痛的主观感受相对更敏感，而不同年龄人群中，老年人可能因身体机能减退，对疼痛的耐受能力相对较弱。
四、瘙痒
由于痔核脱出时常有黏液流出，黏液刺激肛门周围皮肤，引起瘙痒不适。长期的瘙痒可能导致局部皮肤搔抓后破损，增加感染风险。生活方式中，久坐、不注意肛门局部清洁等情况会加重瘙痒症状，不同年龄人群中，儿童相对较少出现因混合痔导致的瘙痒，但若存在肛周卫生不佳等情况也可能发生，成年人中因工作等原因久坐者更易受此影响。
五、黏液外溢
直肠黏膜受痔核刺激，分泌黏液增多，可流出肛门外。黏液外溢会进一步刺激肛门周围皮肤，加重不适症状，影响局部皮肤的健康状态，不同生活方式下，如长期腹泻等情况可能与黏液外溢的发生相关，进而影响混合痔的表现。
