前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎表现为突然高热寒战伴尿频尿急尿痛等全身感染表现、慢性细菌性前列腺炎有排尿异常、疼痛不适、性功能障碍、精神神经症状、慢性盆腔疼痛综合征有骨盆区域疼痛超三月、排尿异常、性功能障碍、无症状性前列腺炎无明显主观症状体检发现;年轻男性慢性前列腺炎高发且症状中排尿异常等突出需注意生活方式影响,老年男性需鉴别前列腺增生癌等,特殊人群如免疫力低下者全身感染症状明显,妊娠期男性需谨慎选治疗方案。
一、急性细菌性前列腺炎症状
突然出现高热、寒战,伴尿频、尿急、尿痛,会阴部或耻骨上区域剧烈疼痛,严重时可致排尿困难甚至急性尿潴留,部分患者可出现全身乏力、虚弱等全身感染表现。
二、慢性细菌性前列腺炎症状
1.排尿异常:尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道有灼热感,排尿后或便后常有白色分泌物自尿道口流出(尿道滴白)。
2.疼痛不适:会阴、下腹、腰骶部等部位坠胀、隐痛或胀痛,疼痛可放射至阴茎、睾丸、腹股沟等区域。
3.性功能障碍:可出现勃起功能障碍、早泄等,影响性生活质量。
4.精神神经症状:部分患者伴有焦虑、抑郁、疲劳、失眠等精神心理症状。
三、慢性盆腔疼痛综合征症状
1.骨盆区域疼痛:疼痛持续时间超3个月,可位于耻骨上、会阴、阴茎、尿道、阴囊、下腹等部位,疼痛性质多样,如胀痛、刺痛、隐痛等。
2.排尿异常:尿频、尿急、夜尿增多,部分患者有排尿不尽感。
3.性功能障碍:同慢性细菌性前列腺炎,可出现勃起功能障碍、射精痛、性欲减退等。
四、无症状性前列腺炎症状
无明显主观症状,多在体检(如前列腺液检查、超声检查等)时发现前列腺炎症相关证据,患者自身无不适表现。
五、不同人群症状特点及考虑因素
年轻男性:慢性前列腺炎相对高发,症状中排尿异常、骨盆区域疼痛及性功能障碍较突出,需注意生活方式对症状的影响,如久坐、熬夜、过度性活动等可能加重症状。
老年男性:需警惕与前列腺增生、前列腺癌等疾病鉴别,若出现排尿困难等症状,需综合检查排除其他疾病,避免误诊漏诊。
特殊人群:如免疫力低下者患急性细菌性前列腺炎时,全身感染症状可能更明显,需及时就医抗感染治疗;妊娠期男性(虽罕见)患前列腺炎时,需谨慎选择治疗方案,优先考虑对胎儿无影响的干预措施。