丙肝部分感染者感染后2-12周进入急性期，约15%-25%可自发清除病毒，剩余约75%-85%转为慢性，急性期有乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹不适；大部分慢性丙肝初期无症状，进展后有肝区隐痛、疲劳持续、腹胀、皮肤瘙痒，进展期可出现黄疸、腹水、下肢水肿；儿童患者症状相对不典型易被忽视，孕妇患者可影响胎儿发育，合并基础肝病患者病情进展可能更快且症状更复杂需密切监测。
一、急性期丙肝症状
部分感染者在感染丙肝病毒后2-12周进入急性期，约15%-25%的急性丙肝感染者可自发清除病毒，剩余约75%-85%转为慢性。急性期常见症状包括：
乏力：全身疲倦感明显，活动耐力下降，日常活动如简单家务、轻度运动后即感疲惫，可能影响日常生活与工作。
食欲减退：对食物缺乏兴趣，进食量较平时减少，可能伴随味觉改变。
恶心、呕吐：出现胃部不适、恶心感，严重时可发生呕吐，影响营养摄入。
右上腹不适：肝脏所在右上腹区域有隐痛、胀痛或闷痛感，因肝脏炎症刺激周围组织所致。
二、慢性期丙肝症状
大部分慢性丙肝感染者初期无明显症状，随着病情进展，症状逐渐显现：
肝区隐痛：肝脏持续受炎症损伤，可出现右上腹或肝区隐痛，疼痛程度因人而异，可为间歇性或持续性。
疲劳感持续：即使经过充分休息，疲劳感仍难以缓解，影响身体机能与生活质量。
腹胀：进食后腹部胀满感明显，因肝脏功能受损影响消化功能，导致胃肠蠕动减慢、消化液分泌异常等。
皮肤瘙痒：多因肝功能受损致胆汁淤积，胆盐沉积刺激皮肤神经末梢引起，瘙痒程度轻重不一。
进展期严重表现：长期慢性丙肝可进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌，此时可出现黄疸（皮肤、巩膜黄染）、腹水（腹部膨隆）、下肢水肿等，提示病情已较严重，肝脏功能严重受损。
三、特殊人群丙肝症状特点
儿童丙肝患者：症状相对不典型，容易被忽视，可能仅表现为生长发育迟缓、乏力等非特异性症状，需密切观察儿童健康状况及生长指标。
孕妇丙肝患者：除自身可能出现上述慢性期相关症状外，还可能影响胎儿发育，增加早产、低体重儿等风险，需加强孕期监测与管理。
合并基础肝病患者：如同时合并乙肝等基础肝病，病情进展可能更快，症状可能更复杂，需更密切监测肝功能、病毒载量等指标，警惕病情快速恶化。
