尿不尽尿道刺痛常见原因有泌尿系统感染、结石、间质性膀胱炎、尿道综合征等，诊断需通过病史采集、体格检查、实验室及影像学检查，处理上分非感染性原因如结石等的相应处理和感染性原因的抗生素治疗等，特殊人群中女性要注意会阴清洁，男性关注前列腺健康，儿童需警惕感染并养成良好习惯。
一、常见原因及机制
1.泌尿系统感染：细菌（如大肠埃希菌等）入侵尿道、膀胱等部位引发炎症，致尿道黏膜充血、水肿，刺激产生尿不尽感与刺痛感，尿常规可见白细胞、细菌等异常。女性因尿道短宽直更易发病；男性若合并前列腺炎等也可出现类似症状。
2.泌尿系统结石：膀胱结石、尿道结石等刺激尿路黏膜，引起疼痛、尿不尽，可通过超声、X线等检出结石影。
3.其他情况：间质性膀胱炎多见于女性，病因不明，以膀胱疼痛、尿频、尿不尽为主要表现；尿道综合征可能与神经功能紊乱、局部刺激等相关，也会出现尿不尽尿道刺痛。
二、诊断方法
1.病史采集：询问症状出现时间、频率、是否伴发热、腰痛、血尿等，了解既往泌尿系统疾病史、近期用药史、不洁性生活史等。
2.体格检查：重点检查泌尿系统，如男性前列腺触诊、女性妇科检查等，初步判断局部异常。
3.实验室检查：尿常规检测白细胞、红细胞、细菌等；尿培养明确病原菌，指导抗感染治疗。
4.影像学检查：超声观察泌尿系统结构，排查结石、肿瘤等；必要时行CT等进一步明确。
三、处理原则
1.非感染性原因处理：泌尿系统结石较小者可通过多饮水、适当运动促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或手术治疗；间质性膀胱炎采用膀胱灌注药物等治疗；尿道综合征需调整生活方式，避免久坐、减少局部刺激。
2.感染性原因处理：细菌感染引起者，根据病原菌类型选用合适抗生素，同时保持尿道清洁、多饮水以冲刷尿道。
四、特殊人群注意事项
1.女性：尿道短易发生泌尿系统感染，日常需注意会阴部清洁，排尿后擦拭从前往后，经期尤其注重卫生。
2.男性：成年男性需关注前列腺健康，避免长时间久坐、憋尿，出现尿不尽尿道刺痛伴尿频、尿急等症状时，需排查前列腺炎可能并及时就医。
3.儿童：儿童出现尿不尽尿道刺痛需警惕泌尿系统感染，与卫生习惯差等相关，应教育儿童养成良好排尿、卫生习惯（如勤换内裤等），症状持续需及时就医。
