乙肝窗口期是人体感染乙肝病毒后HBsAg消失、抗-HBc已现但抗-HBs未产生的时段，此时常规乙肝五项可能仅抗-HBc阳性但体内存HBVDNA具传染性，其检测指标按序出现窗口期时长数周，不同人群如儿童、孕妇、高危行为人群有不同考量，临床怀疑乙肝感染常规五项不典型时需结合HBVDNA检测，窗口期个体要避免传播途径并动态评估状态。
一、乙肝窗口期的定义
乙肝窗口期是指人体感染乙型肝炎病毒（HBV）后，处于乙肝表面抗原（HBsAg）已消失、乙肝表面抗体（抗-HBs）尚未产生，但乙肝核心抗体（抗-HBc）已出现的时间段。在此期间，通过常规乙肝五项检测可能仅能检测到抗-HBc阳性，而HBsAg呈阴性，但体内仍存在乙肝病毒核酸（HBVDNA），具有传染性。
二、窗口期的检测依据及特点
1.检测指标变化：感染HBV后，首先出现HBVDNA，随后HBsAg阳性，接着抗-HBc产生，之后抗-HBs逐渐出现。当HBsAg消失、抗-HBc已产生而抗-HBs尚未出现时，即为窗口期。此时乙肝五项检测中HBsAg阴性、抗-HBc阳性，部分人群可能仅抗-HBc单项阳性。
2.窗口期时长：一般窗口期持续约1-6周，受个体免疫反应差异等因素影响，时长有所波动，但通常在感染后数周内。
三、不同人群窗口期的相关考量
儿童：儿童免疫系统发育尚不完善，感染HBV后窗口期内抗体产生可能相对缓慢，需密切关注感染后检测时间点，建议定期复查乙肝五项及HBVDNA以明确感染状态。
特殊人群（如孕妇）：孕妇感染HBV时，窗口期的存在可能影响母婴传播风险评估，需加强HBVDNA检测，以便及时采取阻断措施降低母婴传播几率。
有高危行为人群：有不洁输血、不安全注射、多个性伴侣等高危行为者，若出现疑似乙肝感染症状，应尽早进行包括HBVDNA在内的多项检测，因高危行为人群进入窗口期后仍具传染性，需及时排查。
四、窗口期的临床意义及应对
临床中，若怀疑乙肝感染且常规乙肝五项检测结果不典型时，需结合HBVDNA检测来判断是否处于窗口期。处于窗口期的个体需避免血液、体液等传播途径，且应根据后续检测结果动态评估感染状态，必要时采取相应防护或治疗措施（仅提及检测及状态评估，不涉及具体药物服用指导）。
