尿不尽成因包括生理性的短期内大量饮水、饮用含咖啡因酒精饮品及精神心理高度紧张焦虑影响，病理性的泌尿系统感染、膀胱过度活动症、盆底肌功能障碍、泌尿系统结石、妇科疾病炎症波及刺激，还有孕期女性增大子宫压迫膀胱、更年期女性激素变化致泌尿系统黏膜萎缩及盆底肌功能减退引发。
一、生理性因素
1.饮水及饮食影响：短期内大量饮水，肾脏生成尿液增多，膀胱内尿液量快速增加，超出膀胱正常容量时会出现尿不尽感，此外，饮用含咖啡因、酒精的饮品也可能刺激膀胱，引发类似情况；
2.精神心理因素：当处于高度紧张、焦虑状态时，交感神经兴奋，会影响排尿反射的正常调节，从而出现尿不尽的主观感觉，比如考试前、工作压力大时可能出现此类情况。
二、病理性因素
1.泌尿系统感染：如膀胱炎，大肠杆菌等病原体侵袭膀胱黏膜，导致膀胱黏膜充血、水肿，敏感性增高，即使膀胱内仅有少量尿液也会产生尿意，出现尿频、尿不尽症状，相关研究表明泌尿系统感染中女性发病率相对较高，与女性尿道短、直且靠近肛门等解剖结构特点有关；
2.膀胱过度活动症：是一种以尿急为特征的症候群，常伴有尿频、尿不尽，其发病机制与膀胱逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏等有关，多项临床研究显示该病可影响女性生活质量，导致患者出现焦虑等心理问题；
3.盆底肌功能障碍：多与分娩损伤、衰老等因素相关，盆底肌松弛会影响膀胱的正常控尿功能，使得膀胱不能正常储存尿液，出现尿不尽感，尤其在产后女性中较为常见，妊娠和分娩过程可能对盆底肌造成不同程度的损伤；
4.泌尿系统结石：如膀胱结石，结石会刺激膀胱黏膜，导致膀胱黏膜损伤、痉挛，引起尿不尽，同时可能伴有尿痛、血尿等症状，通过超声等检查可发现结石的存在；
5.妇科疾病影响：例如盆腔炎，炎症蔓延波及膀胱，刺激膀胱导致尿不尽，盆腔炎多由细菌感染引起，炎症刺激会使膀胱处于敏感状态。
三、特殊人群情况
1.孕期女性：随着孕周增加，增大的子宫会压迫膀胱，使膀胱容量减小，从而出现尿不尽感，这是孕期常见的生理现象，但也需排除泌尿系统感染等病理情况；
2.更年期女性：由于体内激素水平发生变化，雌激素减少，会引起泌尿系统黏膜萎缩、抵抗力下降，容易发生泌尿系统感染等问题，进而出现尿不尽，同时盆底肌也可能因激素变化而功能减退，加重尿不尽症状。
