治疗前列腺增生的药物主要有α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、植物制剂、M受体拮抗剂。α受体阻滞剂通过阻断受体松弛平滑肌改善排尿困难，适用于中-重度下尿路症状患者，老年及合并心血管疾病者需谨慎；5α-还原酶抑制剂抑制睾酮转化使前列腺体积缩小，适用于前列腺体积增大且有中-重度下尿路症状者，孕妇及有生育计划男性需谨慎；植物制剂适用于轻-中度患者，不良反应少但需观察；M受体拮抗剂阻断M受体抑制逼尿肌过度活动，适用于伴中-重度下尿路症状且膀胱过度活动症者，有青光眼、严重胃肠疾病者需谨慎。
一、α受体阻滞剂
（一）作用机制
通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体，松弛平滑肌，从而改善排尿困难症状。多项临床研究表明，其能显著降低前列腺增生患者的尿道阻力，提高尿流率。
（二）适用人群及注意事项
一般适用于有中-重度下尿路症状的前列腺增生患者。对于老年男性，尤其是合并心血管疾病的患者需谨慎，因为可能引起体位性低血压等不良反应，用药过程中需密切关注血压变化。
二、5α-还原酶抑制剂
（一）作用机制
抑制体内睾酮向双氢睾酮的转化，使前列腺体积缩小，改善排尿症状并降低急性尿潴留和手术风险。大量临床研究证实，长期使用可使前列腺体积缩小，降低疾病进展风险。
（二）适用人群及注意事项
适用于前列腺体积增大且有中-重度下尿路症状的患者。对于男性胎儿的生殖系统发育可能有影响，因此孕妇或可能怀孕的女性应避免接触其碎片和片剂，有生育计划的男性也需谨慎使用。
三、植物制剂
（一）作用机制
具有非特异性抗炎、抗水肿、改善排尿症状等作用。例如某些植物制剂通过调节前列腺组织的炎症反应和激素水平等发挥作用，临床研究显示其对改善前列腺增生相关症状有一定效果。
（二）适用人群及注意事项
适用于轻-中度前列腺增生患者。一般不良反应较少，但个体差异存在，使用过程中仍需观察患者对药物的反应，如有不适及时就医。
四、M受体拮抗剂
（一）作用机制
阻断膀胱逼尿肌的M受体，抑制逼尿肌过度活动，缓解尿频、尿急等症状。相关研究表明其能改善前列腺增生患者的储尿期症状。
（二）适用人群及注意事项
适用于伴中-重度下尿路症状且膀胱过度活动症的前列腺增生患者。对于有青光眼、严重胃肠疾病等患者需谨慎使用，因为可能加重相关疾病症状。
