肛周脓肿自己破了流脓需先清洁消毒，用温水清洗肛周后擦干，再用碘伏消毒，每天2-3次；然后及时就医，医生会评估脓肿情况，不同年龄患者处理有别；期间要密切观察病情变化，如流脓量、颜色及局部红肿疼痛等，糖尿病患者需更严格控血糖；最后遵循医生后续治疗建议，可能清创、用抗生素等，按时复诊观察愈合情况。
首先要保持局部清洁，可用温水轻轻清洗肛周，清除脓液及分泌物，但要注意避免过度擦拭刺激患处。清洗后，用干净的纱布或毛巾轻轻擦干。然后用碘伏等消毒剂对破溃部位进行消毒，从破溃口周围向外周消毒，可每天进行2-3次，这样做是为了防止感染进一步扩散，因为碘伏等消毒剂能够杀灭局部的细菌。对于儿童患者，由于皮肤较为娇嫩，消毒时要更加轻柔，选择刺激性小的消毒剂，并注意动作的温和，避免引起患儿过度不适。
第二步：及时就医
肛周脓肿自己破溃流脓后仍需尽快前往医院就诊。医生会对脓肿情况进行进一步评估，比如判断脓肿的范围大小等。因为肛周脓肿自行破溃后，感染可能并没有完全消除，可能还存在更深部的感染组织。对于不同年龄的患者，处理方式可能有所不同。例如儿童患者，由于其机体免疫力相对较低，更要及时就医，避免感染加重引发更严重的并发症；而成年患者也不能忽视，若不及时处理，可能会导致肛瘘等后续问题的发生。
第三步：观察病情变化
在此期间要密切观察自身病情，包括流脓的量、颜色以及局部是否出现红肿加重、疼痛加剧等情况。如果流脓量增多、颜色变为黄绿色且伴有恶臭味，或者局部红肿范围明显扩大、疼痛剧烈难以忍受等，提示可能感染加重，需要及时告知医生以便调整治疗方案。对于有基础病史的患者，如糖尿病患者，由于其自身血糖控制情况会影响感染的恢复，更要密切关注病情，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会使肛周脓肿的恢复更加困难，所以糖尿病患者一旦出现肛周脓肿自己破溃流脓的情况，除了按上述步骤处理外，还需更加严格地控制血糖。
第四步：遵循医生的后续治疗建议
医生可能会根据具体情况给予相应的治疗，比如可能需要进行清创处理，将残留的坏死组织等清除，然后可能会开具抗生素等药物辅助治疗（仅提及药物名称）。对于儿童患者，在使用药物等治疗时要充分考虑儿童的生理特点，选择适合儿童使用的药物剂型等。并且在治疗过程中要按照医生的要求按时复诊，观察伤口的愈合情况等。
