霍乱由霍乱弧菌引起属革兰氏阴性菌分多血清群O1和O139群相关，经污染水和食物传播，全球卫生差水源污染地区夏秋高发人群普遍易感，弧菌达小肠产毒素致腹泻呕吐脱水等，儿童易严重脱水需重视补液，成年人有基础病者治霍乱兼顾基础病健康者及时治预后较好。
一、病原学特征
霍乱病毒是由霍乱弧菌引起，霍乱弧菌属于革兰氏阴性菌，菌体呈弧形或逗点状，有一端单鞭毛，运动活泼。根据O抗原的不同，可分为200多个血清群，其中O1群和O139群与霍乱的发生和流行密切相关，O1群霍乱弧菌又分为古典生物型和埃尔托生物型。
二、流行病学特点
1.传播途径：主要通过被霍乱弧菌污染的水和食物进行传播。例如，在水源被污染的地区，人们饮用了未经妥善处理的水，就容易感染霍乱弧菌；进食被污染的海鲜等食物也可引发感染。
2.流行特征：在全球范围内，霍乱多在卫生条件较差、水源污染的地区流行，夏秋季节为高发期，人群普遍易感，不同年龄、性别均可发病，但儿童、老年人及有基础疾病者感染后病情可能更为严重。
三、发病机制
霍乱弧菌到达小肠后，借助菌毛黏附于肠黏膜表面，不侵入肠上皮细胞和肠腺，而是产生霍乱肠毒素。该毒素由A和B两个亚单位组成，B亚单位与肠黏膜上皮细胞上的受体（神经节苷脂）结合，使A亚单位进入细胞，激活腺苷酸环化酶，导致细胞内环磷酸腺苷（cAMP）水平升高，肠黏膜细胞分泌功能亢进，大量水分和电解质持续分泌到肠腔，超过肠道的吸收能力，从而引起剧烈的腹泻（每日可达数十次）和呕吐，进而导致严重脱水、电解质紊乱（如低钾血症、低钠血症等），若不及时纠正，可引发休克甚至死亡。
四、不同人群感染特点及应对
1.儿童：儿童免疫系统发育尚未完善，感染霍乱弧菌后更容易出现快速脱水、电解质紊乱等严重并发症。因为儿童体液总量占体重比例相对较高，腹泻呕吐导致体液丢失时，脱水进展更快，需格外重视及时补充液体及电解质，遵循儿科安全护理原则，以维持水、电解质平衡为首要任务。
2.成年人：成年人若本身有基础疾病（如心脑血管疾病、肝肾疾病等），感染霍乱弧菌后，基础疾病可能因脱水、电解质紊乱等情况而加重，在治疗霍乱的同时需兼顾基础疾病的影响，采取综合治疗措施。而健康成年人感染后，若能及时得到有效治疗，一般预后相对较好，但也需严格遵循补液等治疗原则来纠正机体的病理状态。
