新型冠状病毒感染腹泻因新冠病毒侵入肠道致炎且核酸检测呈阳性，常伴发热等全身感染中毒症状及多样粪便表现，实验室新冠检测阳性且无相应致病微生物；普通腹泻由细菌病毒等感染或饮食不洁等非感染因素引起，以消化道症状为主，实验室有对应致病源发现，儿童新冠腹泻需密切关注补液防脱水且更谨慎监测，老年人新冠腹泻要警惕电解质紊乱等且更严密监测生命体征和电解质。
一、病因差异
新型冠状病毒感染腹泻是由新冠病毒侵入人体后，累及肠道引发炎症反应所致，患者新冠病毒核酸检测呈阳性；普通腹泻多因细菌（如大肠杆菌等）、病毒（如轮状病毒等）、寄生虫感染，或饮食不洁、食物过敏、药物副作用等非感染性因素引起，相关病原体检测（如粪便细菌培养、病毒抗原检测等）可发现对应致病源。
二、临床表现区别
（一）全身表现
新型冠状病毒感染腹泻常伴随发热、乏力、咽痛、咳嗽等全身感染中毒症状，部分患者有嗅觉、味觉减退等表现；普通腹泻主要以消化道症状为主，一般无明显全身感染相关症状，如无发热或仅有轻度低热（非感染性腹泻通常无发热）。
（二）消化道症状细节
新型冠状病毒感染腹泻的腹泻频次、粪便性状个体差异较大，可为稀便、水样便等；普通腹泻的粪便性状及频次因病因不同有特点，如细菌感染性腹泻多为黏液脓血便、频次较高，饮食不当引起的腹泻多为稀便但频次相对较有规律。
三、实验室检查差异
（一）新冠相关检测
新型冠状病毒感染腹泻患者进行新冠病毒核酸检测或抗原检测呈阳性结果；普通腹泻患者此类检测结果为阴性。
（二）病原体检测
普通腹泻患者可通过粪便常规、病原学检测等发现相应致病微生物，如细菌感染性腹泻可见白细胞、脓细胞等，寄生虫感染可检出虫卵等；新型冠状病毒感染腹泻患者此类检测无相应致病微生物发现。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童感染新冠出现腹泻时，需密切关注液体摄入，防止脱水，因为儿童体液调节能力较弱，腹泻易导致脱水及电解质紊乱，应及时补充口服补液盐；普通腹泻的儿童也需注意补液，但新冠感染儿童因同时存在全身病毒影响，补液需更谨慎监测。
（二）老年人
老年人感染新冠出现腹泻时，要警惕电解质紊乱及营养不良风险，因其机体调节功能下降，腹泻可能更快引发内环境失衡；普通腹泻的老年人同样需关注电解质，但新冠感染老年人由于基础健康状况可能更差，需更严密监测生命体征及电解质水平。
