乙肝病毒携带者具传染性且传播途径明确，包括血液、母婴、性接触，传染性强弱与病毒载量相关可通过DNA定量检测评估，成年人接种疫苗有足量抗体则感染风险低但需避高危行为，儿童感染易慢性化母亲携带者时新生儿需阻断已感染者要定期监测，特殊情况接触体液破损时感染风险增需评估处理，日常生活普通接触一般不传染但要避免共用可能接触血液的个人物品。
乙肝病毒携带者体内存在乙肝病毒，具有传染性，其主要传播途径包括：
血液传播：如共用注射器、输入被乙肝病毒污染的血液或血制品等，此为较为主要的传播方式。例如，在不规范的医疗操作中，若医疗器械未严格消毒，可能导致乙肝病毒传播。
母婴传播：感染乙肝病毒的母亲在分娩过程中或围生期可将病毒传给婴儿，这是儿童感染乙肝病毒的重要途径。通过及时采取母婴阻断措施（如新生儿出生后立即接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白），可显著降低母婴传播风险。
性接触传播：与乙肝病毒携带者发生无防护的性接触时，若性伴侣皮肤或黏膜存在破损，乙肝病毒可通过破损处侵入机体导致感染。
传染性强弱与病毒载量相关
乙肝病毒携带者的传染性强弱与体内乙肝病毒载量密切相关，病毒载量越高，传染性相对越强。可通过乙肝病毒DNA定量检测来评估病毒载量水平，该指标能反映病毒在体内的复制活跃程度及传染性大小。
不同人群感染风险及注意事项
成年人：若成年人已接种乙肝疫苗且体内产生足量的乙肝表面抗体（抗-HBs），则对乙肝病毒具有较好的免疫力，感染风险较低。但仍需注意避免高危行为，如无防护的性接触、共用可能接触血液的物品等。
儿童：儿童感染乙肝病毒后易慢性化，母亲为乙肝病毒携带者时，新生儿需严格按照程序接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白进行阻断；已感染乙肝病毒的儿童需定期监测肝功能、乙肝病毒载量等指标，以便及时发现病情变化。
特殊情况：若健康人群皮肤或黏膜有破损，接触到乙肝病毒携带者的血液、精液、阴道分泌物等体液时，感染风险增加，需及时评估并采取相应措施，如必要时注射乙肝免疫球蛋白等。
日常生活接触一般不传染
日常生活中的普通接触，如握手、拥抱、共同进餐、共用办公用品等，通常不会传播乙肝病毒，因为乙肝病毒在体外环境中存活能力较弱，且一般接触中病毒量不足以造成感染。但需注意避免与乙肝病毒携带者共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品，以防通过破损皮肤感染。
