急性乙肝有全身乏力、低热及消化系统食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹痛、便秘腹泻等表现且部分有黄疸；慢性乙肝有持续乏力、头晕失眠及消化系统食欲减退、腹胀、肝区隐痛等；儿童乙肝症状相对不典型；孕期女性乙肝症状因孕期生理变化更明显需加强监测；有基础病史人群乙肝症状易被基础疾病掩盖需综合评估。
一、急性乙肝常见症状
1.全身表现：多数患者起病时会出现乏力症状，感觉体力不支，严重时可能影响日常活动。部分患者还会有反复低热情况，一般体温在37.5~38℃左右，持续时间不定。
2.消化系统症状：常见食欲减退，对食物缺乏兴趣，进食量明显减少；还会出现恶心、呕吐，尤其在闻到油腻食物气味时症状可能加重；部分患者有腹胀、腹痛，以右上腹肝区周围为主，以及便秘或腹泻等表现。
3.黄疸相关表现：部分急性乙肝患者会出现黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染，尿液颜色加深如浓茶样。这是因为肝细胞受损，胆红素代谢障碍，导致血液中胆红素浓度升高，从而出现上述黄疸相关症状。
二、慢性乙肝常见症状
1.全身症状：患者常感乏力、体力不支，这种乏力感可能持续存在，即使经过休息也难以完全缓解。部分患者会有头晕、失眠、多梦等情况，女性患者在经期前后可能症状更为明显。
2.消化系统症状：食欲减退较为常见，腹胀是常见表现之一，可能因胃肠功能紊乱、肝脏对消化液分泌调节失常等因素引起。还可能出现反复的便秘或腹泻，肝区周围偶尔有隐痛或胀痛感，疼痛程度因人而异。
三、不同人群乙肝症状特点
1.儿童患者：儿童乙肝患者症状往往相对不典型，可能仅表现为轻度的食欲下降、轻度黄疸或无明显症状，容易被忽视。这是因为儿童的机体代偿能力相对较强，肝脏受损后的表现不如成人明显，家长需密切关注儿童生长发育情况及身体异常表现。
2.孕期女性：孕期女性患乙肝时，症状可能因孕期生理变化而有所不同。可能出现更明显的乏力、消化功能紊乱等情况，由于孕期肝脏负担加重，乙肝病情可能相对更易加重，需加强肝功能监测及相关孕期保健，密切观察黄疸等症状变化，因为黄疸加重可能对母婴健康产生不良影响。
3.有基础病史人群：对于本身有其他基础疾病（如糖尿病、心脏病等）的乙肝患者，乙肝症状可能被基础疾病的症状所掩盖，或者基础疾病与乙肝相互影响，导致乙肝相关症状不典型。例如，有心脏病的乙肝患者，乏力症状可能被误认为是心脏病引起，此时需综合评估病情，全面检查以明确病因。
