肠癌可致肠道蠕动及功能紊乱出现腹泻与便秘交替的排便习惯改变,肿瘤溃烂出血等致便血、黏液便的大便性状改变,早期有腹部隐痛后期梗阻时剧烈腹痛等,部分患者可摸及质地硬不规则活动差腹部肿块,还会有消瘦乏力、贫血等全身症状,有相关高危因素人群需警惕。
一、排便习惯改变
肠癌可导致肠道蠕动及功能紊乱,表现为腹泻与便秘交替出现。例如,肿瘤刺激肠道黏膜使肠道分泌和蠕动异常,部分患者会先出现一段时间的腹泻,而后转为便秘,或反之,这种情况在中老年人群中较为常见,因其肠道功能随年龄增长本就易出现波动,若长期排便习惯无明显诱因发生改变,需警惕肠癌可能。
二、大便性状改变
(一)便血
肠癌肿瘤组织生长过程中易发生溃烂、出血,血液与大便混合,多表现为暗红色或鲜红色血便。对于有家族肠癌史或长期高脂低纤维饮食的人群,若出现不明原因的便血,应高度重视。比如长期摄入大量红肉、加工肉且膳食纤维摄入不足者,肠道环境利于肿瘤生长,便血可能是肠癌的早期信号之一。
(二)黏液便
肿瘤细胞会分泌黏液,导致大便中出现黏液,可表现为大便表面附着黏液,严重时黏液量较多,与粪便混合。此症状在年轻但有不良生活方式(如熬夜、缺乏运动)的人群中也可能出现,需结合其他症状综合判断。
三、腹痛
早期肠癌患者可能出现腹部隐痛,疼痛位置不固定,多因肿瘤刺激肠道神经所致。随着病情进展,肿瘤增大堵塞肠腔可引发肠梗阻,此时会出现剧烈腹痛、腹胀、呕吐等症状,这种情况在老年患者中因肠道蠕动功能相对较弱,梗阻发生时症状可能更明显,需及时就医处理。
四、腹部肿块
部分肠癌患者可在腹部摸到质地较硬、形状不规则的肿块,一般肿块活动度较差。对于有肠道息肉病史的人群,定期体检时若发现腹部肿块,需进一步排查是否为肠癌转移或原发肿瘤所致,此类人群属于肠癌高危人群,更应密切关注身体变化。
五、全身症状
(一)消瘦、乏力
肿瘤细胞生长消耗大量营养物质,同时患者因肠道功能受影响,营养吸收不良,会逐渐出现消瘦、乏力等表现。女性患者可能因本身身体相对虚弱,消瘦、乏力症状若不及时排查,易被忽视,而长期吸烟、酗酒者身体基础状况差,出现此类全身症状时更需警惕肠癌可能。
(二)贫血
肿瘤溃烂出血可导致慢性失血,长期慢性失血会引起贫血,表现为面色苍白、头晕等。有家族肠癌史的人群,若出现不明原因的贫血,应进一步检查肠道情况,因为贫血可能是肠癌隐匿性出血的表现之一。