乙肝急性期有全身乏力疲倦、消化道症状、黄疸表现及肝区症状，慢性期存在非特异性乏力疲倦、消化道症状反复、肝掌蜘蛛痣等体征且病情重时面色晦暗肝脾肿大，孕妇患乙肝需密切监测肝功及病毒载量防母婴传播，老年乙肝症状不典型需定期查肝功等，儿童母婴传播者婴幼儿期症状不明显随年龄现乏力食欲减退。
一、急性期乙肝症状
1.全身症状：成人常表现为明显乏力、疲倦，儿童可能因年龄小更易出现精神不振、活动减少等情况，此与乙肝病毒引发机体免疫反应，导致能量代谢紊乱相关；
2.消化道症状：多数患者有食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀等表现，系乙肝病毒影响肝脏代谢功能，致使消化酶分泌及肝脏对食物的代谢处理能力下降，进而引发消化功能紊乱；
3.黄疸相关表现：部分患者会出现尿色加深如浓茶色，随后可出现巩膜、皮肤黄染，乃因肝细胞受损，胆红素代谢障碍，血液中胆红素浓度升高，经尿液排出使尿色加深，沉积于皮肤黏膜则引起黄染；
4.肝区症状：肝区可出现隐痛、胀痛或钝痛，是由于肝脏肿大，牵拉包膜，刺激包膜上的神经所致。
二、慢性期乙肝症状
1.非特异性症状：患者可持续存在乏力、疲倦感，体力和精力下降，影响日常生活与工作，此与肝脏长期受乙肝病毒侵害，功能持续受损，机体能量供应不足有关；
2.消化道症状反复：食欲仍可能不佳，偶尔有腹胀、右上腹不适等情况，系肝脏慢性炎症状态下，消化功能持续处于紊乱状态；
3.体征表现：部分患者可能出现肝掌（手掌大鱼际、小鱼际及指端腹侧部位发红）、蜘蛛痣（皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管痣，形似蜘蛛）等体征，此乃因肝脏对雌激素的灭活功能减退，致雌激素在体内蓄积，引起小血管扩张；
4.病情较重表现：病情较重时可能出现面色晦暗、肝脾肿大等表现，长期慢性乙肝可导致肝脏纤维化甚至肝硬化，肝脏形态结构发生改变，进而出现相应体征变化。
三、特殊人群特点
1.孕妇：患乙肝可能影响母婴健康，需密切监测肝功能及乙肝病毒载量等指标，因孕期机体代谢负担加重，肝脏受累可能更明显，且存在母婴传播风险；
2.老年患者：乙肝症状可能不典型，易被忽视，需注意定期进行肝功能、乙肝标志物及肝脏超声等检查，因老年人体质较弱，肝脏代偿能力相对下降，病情变化可能较隐匿；
3.儿童：若为母婴传播所致乙肝，婴幼儿期症状可能不明显，随着年龄增长逐渐出现乏力、食欲减退等表现，儿童免疫系统发育尚不完善，乙肝病毒感染后的病程及表现可能与成人有所不同。
