肠癌的症状包括排便习惯改变表现为腹泻与便秘交替、便血多为粪便表面带血易与其他肛肠病混淆需排查高危人群、大便形状改变因肿瘤致肠腔狭窄变细等提示占位、早期可能有腹部隐痛位置不固定、部分患者可摸到质地较硬肿块多非早期、长期肠道失血可致贫血等全身症状如乏力消瘦等需警惕。
一、排便习惯改变
肠道内肿瘤生长会刺激肠道，导致肠道蠕动功能紊乱，从而出现排便习惯改变，表现为腹泻与便秘交替出现。例如，部分患者可能原本排便规律，突然出现较长时间的腹泻，之后又转为便秘，或两者无明显规律地交替发生。这种情况在老年人中相对常见，因为老年人肠道功能本身相对较弱，肿瘤的刺激更容易打破原本的排便节奏。
二、便血
肠癌患者的便血多为粪便表面带血，颜色可为暗红色或鲜红色。这是由于肿瘤组织生长迅速，表面容易发生破溃、出血，血液与粪便混合所致。需要注意的是，便血症状易与痔疮等其他肛肠疾病混淆，因此若出现不明原因的便血，尤其是持续或反复出现时，应及时就医排查。对于有家族肠癌病史的人群，更需提高警惕，因为这类人群属于高危人群，便血可能是肠癌早期较易被忽视的信号。
三、大便形状改变
肿瘤在肠道内生长会占据一定空间，逐渐导致肠腔狭窄，从而使排出的大便形状变细。正常的大便应为圆柱形或较规则的形状，若发现大便变细、变扁或出现沟槽样改变，需考虑肠道内有占位性病变的可能。这种情况在长期高脂低纤维饮食的人群中相对更易发生，因为不良的饮食结构可能增加肠道疾病的发生风险。
四、腹痛
肠癌早期可能出现腹部隐痛或胀痛，疼痛位置多不固定。这是因为肿瘤生长过程中会引起肠道痉挛，或当肿瘤导致肠道部分梗阻时，肠道蠕动异常也会引发腹痛。对于中老年人群，若出现无明显诱因的腹部隐痛，且经一般对症处理无缓解时，应进一步检查以排除肠癌可能。
五、腹部肿块
部分肠癌患者可在腹部摸到质地较硬的肿块，肿块可活动或固定。这是肿瘤逐渐增大后在体表可触及的表现。但能摸到肿块时往往已不是早期，不过了解这一症状有助于早期发现异常。对于有家族遗传易感性的人群，如家族中有多人患肠癌，应定期进行腹部触诊及相关检查，以便早期发现肿块。
六、全身症状
长期的肠道慢性失血可导致患者出现贫血，进而表现为乏力、头晕、面色苍白等全身症状。此外，肿瘤消耗身体能量等也会引起消瘦等表现。老年人由于身体机能相对较弱，若出现不明原因的乏力、消瘦等情况，需警惕肠癌等疾病的可能，因为这些全身症状可能是肠癌早期的间接表现。
