正常人乙肝五项有全部阴性（提示未感染过乙肝病毒且无乙肝保护性抗体需考虑接种疫苗）和乙肝表面抗体阳性其余阴性（表明机体对乙肝病毒有免疫力，可能是接种疫苗或感染后恢复产生抗体），乙肝表面抗原阳性提示乙肝病毒感染，乙肝表面抗体阳性为保护性抗体，乙肝e抗原阳性通常提示病毒复制活跃传染性强，乙肝e抗体阳性多提示病毒复制活性降低传染性减弱，乙肝核心抗体阳性表示曾感染过乙肝病毒。
一、乙肝五项组成及正常结果
正常人的乙肝五项包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）。正常情况下有两种常见情况：
情况一：全部阴性，即HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb均为阴性，提示未感染过乙肝病毒，且体内无乙肝保护性抗体，需考虑接种乙肝疫苗以预防感染。
情况二：乙肝表面抗体（HBsAb）阳性，其余阴性，表明机体对乙肝病毒具有免疫力，可能是接种乙肝疫苗后产生了保护性抗体，或曾感染过乙肝病毒但已恢复并产生抗体。
二、各指标意义及相关因素考量
（一）乙肝表面抗原（HBsAg）
意义：是乙肝病毒感染的标志，若阳性提示体内存在乙肝病毒感染。
相关因素：与年龄无直接特异性关联，但新生儿若母亲为乙肝病毒携带者，需及时进行乙肝免疫球蛋白和疫苗接种阻断；成年人感染多与接触乙肝患者体液等风险行为相关。
（二）乙肝表面抗体（HBsAb）
意义：为保护性抗体，阳性表示机体对乙肝病毒有抵抗力。
相关因素：接种乙肝疫苗是诱导HBsAb产生的主要方式，儿童按免疫程序规范接种乙肝疫苗后多可产生阳性抗体；成年人若既往感染过乙肝病毒并恢复，也可自然产生HBsAb。
（三）乙肝e抗原（HBeAg）
意义：阳性通常提示乙肝病毒复制活跃，传染性较强。
相关因素：无论年龄，HBeAg阳性需进一步评估乙肝病毒载量等情况，儿童若母亲HBeAg阳性，新生儿需及时采取阻断措施。
（四）乙肝e抗体（HBeAb）
意义：阳性多提示乙肝病毒复制活性降低，传染性减弱。
相关因素：其临床意义需结合其他指标综合判断，不同年龄人群中，该抗体阳性可能出现在乙肝感染恢复阶段等情况。
（五）乙肝核心抗体（HBcAb）
意义：阳性表示曾感染过乙肝病毒，只要感染过乙肝病毒，无论现在是否康复，此抗体多为阳性。
相关因素：儿童若既往有乙肝病毒隐性感染史，也可能出现HBcAb阳性，需结合其他指标明确感染状态。
