猩红热由A组乙型溶血性链球菌感染引发属急性呼吸道传染病，病因是该菌产红疹毒素致发热皮疹等表现，临床表现有突然发热、咽峡炎、发热后1-2天出弥漫充血针尖大小丘疹伴痒感及帕氏线、杨梅舌等特征且皮疹消退后1周左右脱屑，诊断靠流行病学史、临床表现及咽拭子培养检出病菌，治疗首选青霉素类抗生素过敏用红霉素等，预防要隔离患者、注意卫生、增强免疫力，儿童是高发人群需密切观察，老年人及基础疾病患者病情可能重需加强监测。
一、定义
猩红热是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。
二、病因
主要病原体为A组乙型溶血性链球菌，该菌可产生红疹毒素等，从而引发发热、皮疹等一系列临床表现。
三、临床表现
1.发热：多为突然发热，体温可迅速升至38~40℃左右，可伴有畏寒等症状。
2.咽峡炎：表现为咽痛、吞咽痛，咽部充血，扁桃体红肿，有时可见脓性分泌物。
3.皮疹：一般在发热1~2天后出现皮疹，皮疹为弥漫性充血的皮肤上出现针尖大小的丘疹，触之有砂纸感，压之褪色，疹间无正常皮肤，伴有痒感。典型皮疹分布于全身，以颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处更为明显，可出现帕氏线（皮肤褶皱处皮疹密集呈线状）、杨梅舌（舌乳头红肿突出，似杨梅状）等特征性表现。
4.脱屑：皮疹消退后1周左右开始脱屑，面部可呈糠屑样脱屑，手足部可呈大片状脱皮，一般不留色素沉着。
四、诊断
1.流行病学史：有与猩红热患者接触史等情况。
2.临床表现：具备发热、咽峡炎、典型皮疹等表现。
3.实验室检查：咽拭子培养可检出A组乙型溶血性链球菌是确诊的关键依据。
五、治疗
主要采用抗生素治疗，首选青霉素类药物，如患者对青霉素过敏，可选用红霉素等其他敏感抗生素。
六、预防
1.隔离患者：一旦发现猩红热患者，应及时隔离，隔离期限一般为症状消失后1周且咽拭子培养阴性。
2.注意卫生：保持室内通风良好，勤洗手，避免与患者密切接触。
3.增强免疫力：均衡饮食、适量运动，以提高机体抵抗力。
七、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童是猩红热的高发人群，家长需密切观察儿童健康状况，若出现发热、咽痛等症状要及时就医，早期隔离治疗可降低传播风险，且儿童患病后要注意休息，保证充足营养摄入。
2.老年人及基础疾病患者：此类人群感染猩红热后病情可能相对较重，需加强病情监测，如出现高热不退、呼吸困难等异常情况应立即就医，同时要注意基础疾病的管理，在医生指导下进行治疗，且要避免与其他感染患者接触，防止交叉感染加重病情。
