尿路感染反复发作与病原体未被完全清除、常见致病菌耐药、混合感染或存于隐蔽区域有关，宿主免疫力低下如糖尿病、长期用免疫抑制剂者易发病，女性尿道短宽直、孕期及儿童特殊生理特点易致，泌尿系统结构异常阻碍尿液流动易引发，不注意卫生、性生活后不排尿、饮水少等排尿行为不当，长期憋尿、久坐等不健康生活方式，未遵循规范治疗方案可致复发，特殊人群需注重女性会阴部清洁、孕期监测泌尿系统、儿童排查尿路畸形、免疫力低下者治基础病及避免滥用抗菌药。
一、病原体相关因素
尿路感染反复发作可能与病原体未被完全清除有关，常见致病菌如大肠埃希菌等可能产生耐药性，使得常规抗感染治疗难以彻底消灭病原体。此外，混合感染或病原体持续存在于泌尿系统特定部位（如肾乳头、前列腺等隐蔽区域），也会导致感染反复发生。
二、宿主因素影响
1.免疫力低下：糖尿病患者因血糖控制不佳，机体抵抗力下降，易反复遭受细菌侵袭；长期使用免疫抑制剂的人群，如接受器官移植后需长期服用免疫抑制剂者，免疫系统功能受抑制，难以有效抵御病原体，易致尿路感染反复发作。
2.特殊人群生理特点：女性因尿道短、宽、直，尿道外口邻近肛门、阴道，细菌易侵入；孕期女性体内激素变化及子宫增大压迫输尿管，影响尿液正常排空，增加尿路感染风险且易复发；儿童尿路感染反复发作可能与包皮过长、尿路畸形等解剖结构异常相关，影响尿液通畅及局部防御功能。
三、解剖结构与排尿相关因素
1.泌尿系统结构异常：尿路结石、先天性尿路畸形（如肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱输尿管反流等）会阻碍尿液正常流动，使细菌易在局部定植繁殖，难以清除，从而导致感染反复。
2.排尿相关行为：不注意个人卫生，尤其是会阴部清洁不当；性生活后未及时排尿，易将尿道周围细菌冲入膀胱；饮水过少致尿液生成减少，尿液对尿道的冲刷作用减弱，细菌更易留存繁殖，均可能引发尿路感染反复发作。
四、其他相关因素
生活方式不健康也可诱发尿路感染反复，如长期憋尿、久坐等不良习惯会影响泌尿系统血液循环及正常生理功能，降低局部抵抗力。此外，部分患者未遵循规范治疗方案，未完成整个疗程的抗感染治疗，导致病原体未被彻底消灭，为复发埋下隐患。
特殊人群需特别注意：女性应注重会阴部清洁，性生活后及时排尿；孕期女性需定期监测泌尿系统情况，保持尿液引流通畅；儿童若反复尿路感染，需排查尿路畸形等解剖问题并及时干预；免疫力低下人群应积极治疗基础疾病，增强机体抵抗力，同时注意避免滥用抗菌药物导致耐药情况发生。
