肺结核X线表现有三大特征，渗出性病变呈云絮状、边缘模糊的密度增高影，其表现受年龄、生活方式、既往病史等影响；增殖性病变呈斑点状、结节状阴影，边缘较清晰，其表现受基础病等影响；纤维干酪性病变密度较高，可呈条索状、斑块状或团块状且可有钙化灶，其表现受年龄、生活方式、合并基础病等影响。
一、渗出性病变
X线表现：呈云絮状、边缘模糊的密度增高影。其病理基础是肺泡内有炎性渗出物积聚。在X线上表现为较为淡薄、均匀的阴影，这是因为炎性渗出使得肺泡内充满液体等炎性成分，导致局部组织密度增高。对于不同年龄人群，儿童和老年人由于机体免疫力等因素不同，渗出性病变在X线上的表现可能会有一定差异，儿童可能相对更易出现边界较模糊的情况，而老年人可能因基础疾病等因素影响，渗出病变的显示可能受一定干扰。生活方式方面，长期吸烟等不良生活方式可能影响肺部状态，进而影响渗出性病变在X线的显示，有吸烟史的患者在进行X线检查时，需要结合病史综合判断渗出性病变情况。有肺结核病史的患者再次检查时，渗出性病变的X线表现可能与初次发病时有所不同，需要对比既往影像资料。
二、增殖性病变
X线表现：呈斑点状、结节状阴影，边缘较清晰。增殖性病变是结核性肉芽肿形成的表现，病理上是由上皮样细胞、淋巴细胞等聚集形成结节。在X线片上表现为密度较高、边界相对清楚的病灶。年龄对增殖性病变X线表现的影响不大，但不同年龄人群的机体反应不同，可能会使增殖性病变的发展速度等有差异。性别方面一般无明显差异影响X线表现。生活方式中，健康的生活方式有助于机体对增殖性病变的修复等，而不良生活方式可能延缓修复。有基础病史的患者，如糖尿病患者，由于机体免疫力相对较低，增殖性病变的X线表现可能会有不同，需要综合考虑基础病情况。
三、纤维干酪性病变
X线表现：病变密度较高，可呈条索状、斑块状或团块状，其中可含有钙化灶。纤维干酪性病变是在渗出、增殖病变基础上进一步发展，有纤维组织增生和干酪样坏死等。X线上表现为密度不均、边界相对清楚或不清楚的病灶，若有钙化则可见高密度的钙化点或钙化影。年龄方面，儿童的纤维干酪性病变可能因生长发育等因素，在X线表现上与成人有一定不同，比如儿童的病变可能更易出现发展变化等情况。性别一般不影响其X线基本表现。生活方式中，规律作息等健康生活方式有利于纤维干酪性病变的稳定等。有肺结核病史且合并其他基础病的患者，如合并慢性阻塞性肺疾病，其纤维干酪性病变的X线表现会更复杂，需要综合多方面因素进行判断。
