乙肝有急性与慢性之分，急性乙肝具全身乏力疲倦、消化道食欲减退、恶心呕吐、厌油、腹胀，肝区疼痛、尿色加深等症状；慢性乙肝有全身及消化道表现、蜘蛛痣、肝掌；儿童患者症状相对不典型，可能有轻度乏力、食欲稍减退或黄疸，成人消化道症状明显且肝区疼痛突出，特殊病史人群有基础肝病或长期饮酒者症状更重且进展快需密切监测与相应处理。
一、急性乙肝常见症状
1.全身症状：患者常出现乏力感，这是由于乙肝病毒感染导致机体代谢功能紊乱，能量产生不足所致，部分患者还可能伴有疲倦感，影响日常活动和工作学习。
2.消化道症状：较为常见的有食欲减退，对食物的兴趣降低，进食量减少；还可出现恶心、呕吐症状，这与乙肝病毒累及肝脏，影响消化液分泌及胃肠功能有关，部分患者会有厌油表现，即对油腻食物产生排斥感；腹胀也是常见症状之一，因肝脏炎症导致胃肠功能紊乱，消化吸收不良，肠道积气增多而引起。
3.肝区相关症状：肝区疼痛较为典型，疼痛部位多在右上腹，是因为肝脏发炎肿大，刺激肝包膜上的神经所致；部分患者尿色会加深，呈浓茶色，这是由于肝细胞受损，胆红素代谢异常，血液中胆红素水平升高，经尿液排出增多导致。
二、慢性乙肝常见症状
1.全身及消化道表现：患者仍可能有乏力、疲倦感，程度可因病情轻重而异；食欲减退情况可能时轻时重，肝区不适或隐痛较为常见，疼痛程度一般较轻，呈间歇性；部分患者还可能出现腹胀等消化道不适症状。
2.特征性体征：部分慢性乙肝患者可出现蜘蛛痣，表现为皮肤小动脉末端分支扩张形成的形似蜘蛛的血管痣，多出现在上腔静脉分布区域，如面部、颈部、上胸部等；肝掌也是常见体征之一，表现为手掌大鱼际、小鱼际及指端腹侧部位皮肤发红，加压后褪色。
三、不同人群乙肝症状特点
1.儿童患者：症状相对不典型，可能仅表现为轻度乏力、食欲稍减退，部分患儿可能以黄疸为首发表现，出现皮肤和巩膜黄染，这是因为儿童肝脏代谢功能相对不完善，对胆红素的处理能力较弱，乙肝病毒感染后更易出现胆红素代谢异常。
2.成人患者：消化道症状通常较为明显，如恶心、呕吐、厌油等表现相对成人更易被察觉，肝区疼痛等症状也较儿童更为突出，这与成人肝脏功能相对成熟，但乙肝病毒感染后炎症反应可能更易引起明显不适有关。
3.特殊病史人群：如有基础肝脏疾病的患者感染乙肝病毒，症状可能会更重，且病情进展可能更快，需密切监测肝脏功能及病情变化；长期饮酒的乙肝患者，酒精会加重肝脏损伤，导致症状加重，如乏力、肝区疼痛等可能更明显，需严格戒酒并积极治疗乙肝。
