肾癌治疗包括适用于大部分早期患者的根治性肾切除术（切除患肾及周围组织等，依分期和患者状况定）、适用于部分肾功能不全或双侧肾癌的保留肾单位手术（切肿瘤保部分肾组织需评估肿瘤情况），免疫治疗通过激活自身免疫攻击癌细胞适用于部分晚期患者但有免疫相关不良反应风险，靶向治疗针对肿瘤血管生成如用舒尼替尼等适用于晚期转移性肾癌需关注不良反应，放疗用于局部晚期或转移性肾癌缓解症状但直接杀伤有限有不良反应，化疗对肾癌相对不敏感一般非一线但晚期联合可能用且需考虑患者整体状况及风险。
一、手术治疗
1.根治性肾切除术：适用于大部分早期肾癌患者，切除患肾及周围脂肪组织、区域淋巴结等，是传统的标准治疗方式，能有效去除肿瘤病灶。对于一般身体状况较好、肿瘤局限的患者较为适用，需综合考虑肿瘤分期及患者整体健康状况来确定是否实施。
2.保留肾单位手术：适用于部分肾功能不全或双侧肾癌患者，仅切除肿瘤组织，保留部分正常肾组织，可在最大程度保留肾功能的前提下治疗肿瘤，需严格评估肿瘤大小、位置等符合保留肾单位手术的指征，如肿瘤位于肾脏两极、单发且体积较小等情况。
二、免疫治疗
通过激活患者自身免疫系统来攻击癌细胞，例如白细胞介素-2等免疫调节剂，可刺激机体免疫细胞发挥抗肿瘤作用，适用于部分晚期肾癌患者，但存在一定免疫相关不良反应风险，使用时需密切监测患者免疫状态及不良反应情况，尤其对于老年患者或有基础免疫相关疾病者需谨慎评估。
三、靶向治疗
针对肿瘤血管生成等关键环节发挥作用，常用药物如舒尼替尼、培唑帕尼等，通过抑制肿瘤血管形成，阻断肿瘤细胞的营养供应来抑制肿瘤生长，适用于晚期转移性肾癌患者，用药过程中需关注药物不良反应，如高血压、手足综合征等，对于肾功能不全患者使用时要密切监测肾功能变化，老年患者使用时需考虑药物对机体耐受性的影响。
四、放疗
主要用于局部晚期或转移性肾癌患者，以缓解局部疼痛、血尿等症状，控制肿瘤局部进展，但放疗对肾癌的直接杀伤作用相对有限，且可能会引起放射性肾炎等不良反应，需根据患者具体病情及身体状况权衡利弊后选择是否应用，尤其对于儿童肾癌患者，需严格评估放疗对生长发育的潜在影响。
五、化疗
肾癌对化疗相对不敏感，一般不作为常规的一线治疗方案，但在某些晚期转移性肾癌联合治疗中可能会使用，如与其他药物联合应用，但化疗的不良反应相对较多，包括骨髓抑制、胃肠道反应等，在选择化疗方案时需充分考虑患者整体状况，尤其对于老年、身体虚弱或有基础疾病的患者需谨慎评估化疗的可行性及风险。
