痔疮有便血表现为排便后鲜血且不与粪便混合长期慢性便血可致贫血儿童需排查便秘因素女性妊娠期易出现便秘者便血风险高;内痔发展到一定程度会出现脱出初期可自行回纳后期需手推或难回纳脱出嵌顿会剧痛老年人回纳更困难女性妊娠期易发生久坐久站人群脱出风险高;内痔脱出嵌顿或外痔发炎等会引发疼痛儿童要关注排便抗拒女性生理期前后疼痛更明显过量食用辛辣会加重疼痛;痔核脱出刺激黏液分泌致肛周瘙痒儿童易搔抓致皮肤损伤女性肛周潮湿易加重不注意肛周清洁者瘙痒风险高;直肠黏膜受痔核刺激分泌增多出现黏液外溢老年人肠道功能弱易出现女性妊娠期因激素影响黏液分泌多腹泻人群黏液外溢风险高。
一、便血
痔疮常见表现之一为便血,多在排便后出现,血液颜色鲜红,轻者表现为厕纸染血,重者呈点滴状甚至喷射状出血,且血液与粪便不混合。这主要是因粪便擦破痔核表面黏膜,或排便时用力过猛致痔核内血管破裂所致,长期慢性便血可能导致贫血,出现乏力、面色苍白等表现,不同年龄人群中,儿童若出现便血需排查是否因便秘等因素引发痔疮,女性妊娠期因盆腔压力变化更易出现此表现,生活方式中长期便秘者便血风险更高。
二、脱出
内痔发展到一定程度可出现痔核脱出肛门外的情况。初期痔核可自行回纳,随着病情进展,需用手推回甚至无法回纳。若脱出的痔核发生嵌顿,会引起剧烈疼痛、水肿,严重影响患者生活,不同年龄人群中,老年人因身体机能下降,痔核脱出后回纳可能更困难,女性妊娠期由于盆腔血流变化等因素,脱出情况可能更易发生,生活方式中久坐、久站人群痔核脱出风险较高。
三、疼痛
当内痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时会产生剧烈疼痛;外痔发炎、血栓形成时也会引发疼痛。疼痛程度因个体差异及病情严重程度不同而有别,儿童若发生痔疮疼痛,需特别关注其因疼痛导致的排便抗拒等情况,女性在生理期前后可能因身体激素变化等因素,疼痛感受可能更明显,生活方式中过量食用辛辣食物等可加重痔疮疼痛症状。
四、瘙痒
痔核脱出可刺激肛门周围黏液分泌增加,黏液流出肛门外刺激皮肤,引起肛周瘙痒不适,长期搔抓可能导致皮肤破损、感染等。不同年龄人群中,儿童皮肤娇嫩,瘙痒时更易搔抓致皮肤损伤,女性因生理结构特点,肛周潮湿环境易加重瘙痒,生活方式中不注意肛周清洁者瘙痒风险更高。
五、黏液外溢
直肠黏膜受痔核刺激,分泌增多,可出现黏液外溢情况,导致肛周潮湿,给患者带来不适,不同年龄人群中,老年人肠道功能相对较弱,可能更易出现黏液外溢相关表现,女性妊娠期由于激素影响等因素,黏液分泌可能增多,生活方式中腹泻人群黏液外溢风险较高。