小肠疝气的发生与先天和后天因素有关，先天因素是胎儿发育中男性睾丸下降形成的潜在通道闭合不完全，早产儿更易出现；后天因素包括腹内压增高（如慢性咳嗽、便秘、剧烈运动、重体力劳动）和腹壁强度降低（如创伤、手术切口愈合不良），这些因素会使腹腔内容物通过薄弱部位突出形成疝气。
一、先天因素
（一）解剖结构薄弱
胎儿在发育过程中，男性的睾丸会通过腹股沟管降至阴囊，这就形成了一条潜在的通道。对于婴儿和儿童来说，若这条通道闭合不完全，就容易为小肠等腹腔内容物提供突出的途径，从而引发小肠疝气，这种情况在早产儿中相对更为常见，因为早产儿的发育可能不够完善，解剖结构闭合不完全的概率相对较高。
二、后天因素
（一）腹内压增高
1.慢性咳嗽：长期患有慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、肺气肿等，会导致反复咳嗽。咳嗽时腹内压会急剧升高，频繁的腹内压增高会促使腹腔内的小肠等组织通过薄弱部位突出形成疝气。例如，一位患有慢性支气管炎多年的患者，由于长期咳嗽，腹内压反复波动，逐渐出现了小肠疝气。
2.便秘：长期便秘会使排便困难，患者在用力排便时腹内压显著升高。肠道内容物的长期蓄积也会增加腹腔内的压力，久而久之，可能导致小肠从腹壁薄弱处突出，引发疝气。老年人由于胃肠蠕动功能减弱，相对更容易发生便秘，从而增加了患小肠疝气的风险。
3.剧烈运动：进行剧烈运动时，身体会产生较大的冲击力，同时腹内压也会快速变化。对于本身存在腹壁薄弱区域的人来说，这种剧烈的腹内压波动可能会使小肠等组织通过薄弱点突出，导致疝气发作。比如一些从事高强度体力劳动或爱好剧烈运动的人群，如果腹壁存在潜在的薄弱环节，就可能因运动诱发小肠疝气。
4.重体力劳动：从事重体力劳动时，腹部肌肉需要承受较大的压力，若腹壁存在先天或后天形成的薄弱之处，腹内压的持续增高就可能使小肠等腹腔内容物突出，引发疝气。例如长期从事搬运重物工作的人群，患小肠疝气的几率相对较高。
（二）腹壁强度降低
1.创伤：腹部受到严重创伤，如刀刺伤、车祸伤等，可能会直接损伤腹壁的肌肉、筋膜等结构，导致腹壁强度降低。当腹内压升高时，就容易出现小肠疝气。比如腹部遭受严重撞击的患者，在创伤恢复后可能会发现存在小肠疝气的情况。
2.手术切口愈合不良：腹部手术后，手术切口处的腹壁组织可能会因愈合不佳而出现薄弱区域。如果术后腹内压升高，如咳嗽、便秘等情况，就可能导致小肠通过手术切口的薄弱处突出，形成疝气。尤其是一些年老体弱、营养状况差或术后发生切口感染的患者，手术切口愈合不良进而引发小肠疝气的风险更高。
