宫颈息肉是宫颈管腺体和间质局限性增生并向宫颈外口突出形成的肿物，HPV感染与之关联且可致宫颈上皮异常增殖增加病变风险，临床表现有阴道异常出血、白带增多等部分无明显症状，诊断靠妇科检查、HPV检测、宫颈活检，治疗行息肉摘除术及处理HPV持续感染，预后多数良好但需定期复查，注意育龄女定期宫颈癌筛查、保持良好生活方式、术后注意卫生等，妊娠期发现需谨慎处理综合评估对母婴影响。
一、定义与发病关联
宫颈息肉是宫颈管腺体和间质局限性增生并向宫颈外口突出形成的肿物，人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈癌的高危因素，当宫颈存在息肉时，局部组织易受HPV侵袭，可能出现宫颈息肉伴有HPV感染的情况。
二、发病机制分析
HPV主要通过黏膜上皮细胞感染，宫颈息肉组织中可检测到HPVDNA，HPV持续感染会导致宫颈上皮细胞异常增殖，增加宫颈病变风险，与宫颈息肉的发生、发展存在关联，长期HPV感染可能促使宫颈息肉组织发生病理改变。
三、临床表现特点
患者可能出现阴道异常出血，如性交后出血、月经间期出血等，还可伴有白带增多，白带可能呈黏液状、脓性等。由于个体差异，部分患者可能无明显自觉症状，仅在妇科检查时发现。
四、诊断方法
1.妇科检查：通过妇科窥器观察宫颈，可见宫颈外口有单个或多个红色、质软、呈舌状的息肉，蒂长短不一。
2.HPV检测：采用核酸检测等方法检测是否存在HPV感染及具体亚型，了解病毒感染情况。
3.宫颈活检：对息肉组织进行病理检查，明确息肉性质，同时排查是否存在宫颈上皮内瘤变等病变。
五、治疗原则
1.息肉切除：一般行息肉摘除术，术后将切除组织送病理检查以明确诊断。
2.HPV感染处理：若存在HPV持续感染，需进一步评估宫颈情况，如进行阴道镜检查等，根据具体情况决定是否需要进行抗病毒等相应处理，但需遵循循证医学依据选择合适方式。
六、预后及注意事项
预后：息肉切除后多数预后良好，但需定期复查妇科检查及HPV，监测宫颈情况。若HPV持续阴性且宫颈无异常病变，预后较好；若HPV持续阳性且宫颈出现病变，则需进一步干预。
注意事项：育龄女性应定期进行宫颈癌筛查，包括HPV检测和TCT（薄层液基细胞学检测）；保持良好生活方式，如均衡饮食、适量运动以增强机体免疫力；避免不洁性行为，减少HPV感染风险；术后注意个人卫生，短期内避免性生活，遵循医生嘱咐按时复查。对于特殊人群，如妊娠期女性发现宫颈息肉伴有HPV感染，需综合考虑妊娠情况及宫颈病变风险，在医生指导下谨慎处理，充分评估对母婴的影响。
