泌尿系统感染包含膀胱炎由细菌感染膀胱黏膜致尿频尿急尿痛等且女性易诱发,尿道炎由致病菌感染尿道致尿频伴尿道灼热感分泌物增多等;前列腺相关问题男性多见,前列腺炎因多种原因致炎症刺激出现尿频等及会阴部胀痛排尿困难等,前列腺增生老年男性常见因组织增生压迫尿道致进行性尿频尿不尽;膀胱过度活动症是膀胱逼尿肌不自主收缩无结构性病变致频繁尿意伴尿急;生理性因素是短时间大量饮水等致暂时性尿频尿不尽调整可缓解;内分泌疾病中糖尿病因血糖高渗透性利尿致尿频伴多饮多食体重减轻等,尿崩症因抗利尿激素问题致尿液生成多尿频;特殊人群儿童需考虑包茎或蛲虫感染,孕期女性因子宫压迫膀胱致尿频产后缓解,老年男性前列腺增生风险高需关注前列腺情况。
一、泌尿系统感染
1.膀胱炎:细菌(如大肠埃希菌等)感染膀胱黏膜,引发炎症反应,使膀胱黏膜敏感性增高,出现尿频、尿不尽症状,女性因尿道短且靠近肛门,性生活不注意卫生等易诱发,常伴尿急、尿痛等表现。
2.尿道炎:致病菌(如淋病奈瑟菌、衣原体等)感染尿道,炎症刺激尿道黏膜,导致尿道痉挛,出现尿频、尿不尽,可伴有尿道灼热感、分泌物增多等。
二、前列腺相关问题(男性多见)
1.前列腺炎:多种原因引起前列腺炎症,如细菌感染、免疫异常等,炎症刺激前列腺组织及周围神经,影响尿液排出,出现尿频、尿不尽,还可伴有会阴部胀痛、排尿困难等。
2.前列腺增生:老年男性常见,前列腺组织增生压迫尿道,导致尿道狭窄,尿液排出受阻,表现为尿频、尿不尽,且进行性加重,严重时可出现尿潴留。
三、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌出现不自主收缩,无明显的膀胱炎症、结石等结构性病变,导致膀胱频繁产生尿意,出现尿频、尿不尽,可伴有尿急,症状可能在日间或夜间发作。
四、生理性因素
短时间内大量饮水、饮用含咖啡因或酒精的饮品,可使肾脏生成尿液增加,出现暂时性尿频、尿不尽,调整饮水及饮食后多可缓解。
五、内分泌疾病
1.糖尿病:血糖升高使尿液中葡萄糖含量增多,产生渗透性利尿作用,导致尿量增多,表现为尿频、尿不尽,常伴有多饮、多食、体重减轻等症状。
2.尿崩症:抗利尿激素分泌不足或肾脏对其反应缺陷,肾脏重吸收水的功能障碍,尿液生成增多,出现尿频、尿不尽,每日尿量可多达数升。
六、特殊人群特点
儿童:需考虑包茎导致尿液残留、蛲虫感染刺激肛周及尿道引发不适等,若出现尿频尿不尽,需检查局部情况。
孕期女性:增大的子宫压迫膀胱,可出现尿频、尿不尽,一般分娩后多可缓解。
老年男性:前列腺增生风险较高,出现相关症状时需关注前列腺情况,必要时就医评估。