气性坏疽主要由梭状芽孢杆菌属细菌尤其是产气荚膜梭菌引起，这类厌氧菌在人体局部坏死组织、缺血缺氧环境下大量繁殖并产生毒素酶引发疾病，其感染条件包括局部组织损伤、缺血缺氧环境、机体免疫力低下，不同人群中儿童病情进展快、成年人有开放性创伤护理不当易患病、特殊生活方式人群及有基础病史人群风险较高。
细菌特性：梭状芽孢杆菌属细菌广泛存在于土壤、人和动物肠道中。产气荚膜梭菌等菌种能产生卵磷脂酶、透明质酸酶等多种侵袭性酶类以及外毒素，这些物质会破坏组织细胞、溶解组织间质，导致组织坏死、炎症扩散等病理改变。
感染条件
局部组织损伤：开放性骨折、深度撕裂伤、火器伤等造成的大面积组织损伤是常见的感染诱因。当皮肤和深部组织破损后，为梭状芽孢杆菌提供了侵入组织并定植繁殖的途径。例如，严重的交通事故导致的肢体创伤，伤口局部容易形成缺氧环境，利于这类厌氧菌生长。
缺血缺氧环境：血管损伤导致局部血液循环障碍，使组织处于缺血缺氧状态时，更适合梭状芽孢杆菌的生长繁殖。像动脉粥样硬化患者合并肢体创伤时，本身存在血管病变影响血流，伤口局部易发生气性坏疽。
机体免疫力低下：糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体免疫功能受影响；长期使用免疫抑制剂的患者，如器官移植后需服用免疫抑制剂的人群，其自身免疫力降低，更容易遭受梭状芽孢杆菌感染引发气性坏疽。例如，一位长期服用糖皮质激素进行免疫抑制治疗的肾病综合征患者，发生严重创伤后，发生气性坏疽的风险相对较高。
不同人群的易感性及相关情况
儿童：儿童相对而言皮肤黏膜较娇嫩，外伤后如果处理不及时，发生气性坏疽的风险也需关注。比如儿童玩耍时发生较深的刺伤，若伤口清洁不彻底，在局部形成适宜梭状芽孢杆菌生长的环境，就可能引发感染。但总体儿童发生气性坏疽的概率相对较低，不过一旦发生病情进展往往较快，需密切观察伤口情况。
成年人：各年龄段成年人都可能发生，尤其是有开放性创伤且伤口护理不当者。男性由于从事体力劳动等原因可能更多接触外伤情况，相对来说发生气性坏疽的风险可能略高于部分女性，但这不是绝对的，女性若有相应创伤且符合感染条件也会患病。
特殊生活方式人群：长期从事野外作业、频繁接触土壤等环境的人群，接触梭状芽孢杆菌的机会增多，发生气性坏疽的风险相对较高。例如，野外勘探人员在工作中若有较深伤口，感染梭状芽孢杆菌引发气性坏疽的可能性较一般人群大。
有基础病史人群：除了糖尿病患者外，像血管炎患者存在血管病变，会影响局部血流，使组织易处于缺血缺氧状态，增加气性坏疽发生风险；恶性肿瘤患者接受放化疗后免疫力下降，也更容易遭受梭状芽孢杆菌感染而引发气性坏疽。
