大肠癌会引起排便习惯改变（包括排便次数和大便形状改变）、便血（特点为暗红色或鲜红色血液，与粪便混合等）、腹痛（性质和部位多样）及部分患者可摸到质地硬、表面不光滑、活动度差的腹部肿块且肿块出现常代表病情较晚，不同人群在相关表现上有不同特点需关注。
一、排便习惯改变
排便次数改变：大肠癌可能导致排便次数增多或减少。例如，原本规律的排便周期被打破，出现每天排便次数较以往明显增加，或数天才能排便一次的情况。从年龄因素来看，中老年人群由于肠道功能逐渐衰退，更需关注排便次数的异常变化；有肠道疾病病史的人群，如曾经患过肠炎等，出现排便次数改变时更应警惕大肠癌的可能。性别方面暂无明显特异性差异，但女性在孕期等特殊生理时期，肠道功能可能受影响，也需留意排便次数变化。生活方式上，长期久坐、缺乏运动的人群肠道蠕动功能相对较弱，更容易出现排便次数异常。
大便形状改变：粪便可能变细、变扁或出现凹槽等异常形状。这是因为肿瘤在肠道内生长，占据空间，导致粪便通过肠道时受到挤压而形状改变。对于有家族大肠癌病史的人群，更应密切关注自己大便形状的变化，因为遗传因素增加了患病风险。年轻人群如果长期饮食不规律、偏好高脂高蛋白低纤维饮食，也可能影响肠道功能，增加大便形状改变的风险。
二、便血
便血特点：大肠癌引起的便血一般是暗红色或鲜红色血液，与粪便混合或附着在粪便表面。有的患者可能表现为大便潜血试验阳性，即肉眼看不到明显血液，但通过实验室检查可发现粪便中有红细胞。年龄较大的人群血管弹性下降等因素可能使便血表现不典型，需更细致检查。女性在生理期时可能会干扰对便血的判断，应注意区分是生理期出血还是肠道出血。有吸烟、酗酒等不良生活方式的人群，肠道黏膜更容易受损，增加便血风险。
三、腹痛
腹痛性质与部位：大肠癌患者可能出现腹部隐痛、胀痛或钝痛等不同性质的疼痛，疼痛部位多在中下腹部。随着病情发展，疼痛可能会逐渐加重或出现规律性改变。对于儿童患者，由于表述能力有限，家长需密切观察其是否有哭闹不安、腹部不适等表现；老年患者可能对疼痛的敏感性降低，腹痛症状可能不典型，更易被忽视。有腹部手术史的人群，肠道解剖结构可能改变，发生大肠癌时腹痛表现可能与常人不同，需结合病史综合判断。
四、腹部肿块
肿块特点：部分大肠癌患者可在腹部摸到肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，可能活动度较差。但腹部肿块的出现往往意味着病情已处于相对较晚的阶段。对于有肠道息肉病史的人群，定期体检筛查腹部肿块非常重要，因为肠道息肉有恶变可能发展为大肠癌。青少年人群相对较少出现大肠癌相关腹部肿块，但如果有家族遗传等特殊情况也需关注。
